肩骨脫臼併肱骨斷裂?
請問肩骨脫臼併肩肱骨斷裂,施行復位手術後,沒有上石膏,一般來說斷裂部分需多久時間才會復原,脫臼部分及斷裂部分;需多久時間才能復健,其他還有需要注意的事項嗎?
小妹,40~49歲女性,詢問日期:2003/10/10
葉慶年 醫師回覆-骨科
肩關節脫臼合併肱骨骨折,開刀腹位後,需復健治療,但何時開始復健治療,需視病人骨折狀況決定,因骨頭碎的太利害或斷的太高,其鋼板固定不會很牢,太早動,反會使骨頭癒合不好,但太晚復健會功能差,所以最好、回診開刀醫師,其最知道開刀時狀況及鋼板牢固否,由其決定較會適當,一般骨折位置良好患者不需開刀,我通常三星期後開始復健。
回覆日期:2003/10/10
彙整補充說明
肩骨脫臼合併肱骨斷裂的情況,通常需要經過手術復位後,才能進行後續的復健與恢復。
根據醫學文獻與臨床經驗,這類傷害的復原時間與復健計畫會受到多種因素影響,包括骨折的類型、嚴重程度、患者的年齡、健康狀況及術後的護理等。
一般來說,肩骨脫臼後的復原時間會因為脫臼的嚴重程度而有所不同。
若是經過手術復位,通常在術後的6到12週內,骨折部位會開始癒合。
對於肱骨的斷裂部分,若是經過內固定手術,通常在術後的6到8週內會有初步的癒合跡象,但完全恢復可能需要3到6個月的時間。
這段期間,醫生會根據X光檢查的結果來評估骨頭的癒合情況,並決定何時可以開始進行復健。
在復健方面,通常建議在術後的3到6週開始進行被動式的運動,這意味著在他人的協助下,讓手臂進行一些基本的活動,以維持關節的靈活性。
隨著骨頭癒合的進展,醫生會逐漸允許進行主動式的運動,這時患者可以開始進行一些強度較低的力量訓練,以增強肩部的肌肉力量和穩定性。
在復健過程中,有幾個注意事項需要特別留意:
1. 遵循醫生的指示:每位患者的情況不同,復健的時間與方式應根據醫生的建議來進行,避免過早或過度的活動,以免影響骨頭的癒合。
2. 避免過度活動:在復健初期,應避免肩關節的極度外展或外轉動作,這些動作可能會增加再脫臼的風險。
3. 定期回診:術後應定期回診,讓醫生檢查骨頭的癒合狀況,並根據情況調整復健計畫。
4. 注意疼痛與不適:在進行復健時,若感到劇烈疼痛或不適,應立即停止並告知醫療人員。
5. 心理準備:復健過程可能會需要時間,患者應保持耐心,並積極參與復健計畫,以促進功能恢復。
總之,肩骨脫臼合併肱骨斷裂的復原與復健是一個循序漸進的過程,患者應該與醫療團隊密切合作,根據自身的恢復情況調整復健計畫,最終達到最佳的功能恢復。
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