右肩肱骨粉碎性骨折手術後的康復與注意事項-骨科

右肩肱骨粉碎性骨節？

醫師好！我於10月11日因運動意外造成右肩肱骨粉碎性骨折，並於10月12日完成ORIF手術，想請問一下：
1. 肩吊帶於術後是否仍要佩戴？
2. 現時右手提舉有困難，需要左手輔助，現在是否可以進行復健？一般復健要進行多久才康復？
3. 辦公室工作又何時可以復工？
4. 整過康復過程大概要多久時間？
5. 植入的鈦合金物料要取出嗎？因工作關係常出國，植入物料在安檢時會有影響嗎？
謝謝醫師解答。

林先生，30~39歲男性，詢問日期：2021/10/25

陳永學醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院骨科主任

您好
10/12 因肱骨粉碎性骨折行內固定手術後
1. 肩吊帶於術後是否仍要佩戴？
大多數的情況是要戴六週, 除非是很單純的線性骨折

2. 現時右手提舉有困難，需要左手輔助，現在是否可以進行復健？一般復健要進行多久才康復？
現階段只能行被動式的活動, 以另一手輔助, 復健的目標是被動式活動維持關節活動度
主動式的活動不要急, 等骨折有癒合的跡象才開始為好, 大多6-12 週, 視情況而定

3. 辦公室工作又何時可以復工？
文書處理, 只要疼痛可以忍受就可以
另別活動度太大

4. 整過康復過程大概要多久時間？
以病人復健進度不同而定能忍受疼痛的病人進度較快

5. 植入的鈦合金物料要取出嗎？因工作關係常出國，植入物料在安檢時會有影響嗎？
個人建議, 取出為宜
出國時海關的安檢可能會有警示, 可以準備英文的診斷證明即可

回覆日期：2021/10/25
資料來源：台灣e院 - 右肩肱骨粉碎性骨節

彙整補充說明

您好！感謝您提出的問題，針對右肩肱骨粉碎性骨折手術後的康復與注意事項，我將逐一為您解答。

1. 肩吊帶的佩戴：一般來說，術後需要佩戴肩吊帶以穩定肩關節，通常建議佩戴約六週。
這段時間內，肩關節的穩定性非常重要，特別是在骨折癒合的初期。
若醫師有特別指示，請依照醫師的建議行事。

2. 復健的開始與進度：在手術後，您可能會發現右手提舉有困難，這是正常的。
建議在術後的初期階段，您可以進行被動式的復健，這意味著可以用左手輔助右手進行一些輕微的活動。
一般來說，復健的開始時間會根據骨折癒合的情況而定，通常在術後6到12週內，您可以開始進行主動式的復健。
復健的時間長短因人而異，通常需要數週到數月，具體取決於個人的恢復情況。

3. 復工的時間：關於辦公室工作的復工時間，若您的工作主要是文書處理，且疼痛可忍受，通常在術後的4到6週內就可以考慮復工。
但若工作內容需要搬重物或有較大活動範圍，則建議等到術後3個月後再考慮復工，以確保肩部的穩定性和功能。

4. 整個康復過程的時間：康復的時間因人而異，通常從手術開始到完全恢復正常活動，可能需要6個月到1年不等。
這段時間內，您需要定期回診，並根據醫師的建議進行復健，以促進骨折的癒合和功能的恢復。

5. 植入物的取出與安檢影響：關於植入的鈦合金物料，通常在骨折癒合後，若沒有出現不適或其他問題，醫師會建議不必取出。
至於安檢的問題，鈦合金材料一般不會在安檢時引起警報，但建議您可以準備一份醫療證明，說明您體內有植入物，以便在過安檢時能夠順利通過。

總結來說，術後的康復過程需要耐心和遵循醫師的指示，定期進行復健，並注意肩部的活動範圍和疼痛感。
若有任何不適或疑慮，隨時與您的主治醫師聯繫，獲得專業的建議和指導。
祝您早日康復！