五十肩治療：年齡對恢復速度的影響及治療選擇建議-復健科

五十肩？

我媽媽65歲，
去復健五十肩已近2個月，
她的問題好像仍然存在，
她好像有紅外線、雷射、干擾波的治療，
請問復原慢與年長有關係嗎？
再請問應該繼續治療嗎？或打類固醇較快？
謝謝！

雨雯，30~39歲女性，詢問日期：2008/01/20

陳顯昌醫師回覆-復健科

醫事人員經歷：蕭中正醫院復健中心主任

小姐您好:
感謝您的提問,在這邊先回覆您的問題,再提供建議如下:
1.實際上來說,五十肩之治療,除熱療及電療以外,運動治療是最重要
,如鐘擺運動 ,肩輪及指梯等加強關節活動度
的主動運動,再加上治療師的肩關節鬆動術"Mobilization
technigne".
2.若是肩"側舉","上攀"疼痛""無法突破"九十度,才考慮類固醇局部
注射,但以一次為宜,因其重點在止痛,突破角度.
3.若無效,考慮作關節超音波或磁鐵造影檢查,確認是否有肩旋轉肌
斷裂之情形,是否須手術先介入.
最後祝您平安快樂~~~

回覆日期：2008/01/20
資料來源：台灣e院 - 五十肩

彙整補充說明

五十肩（肩周炎）是一種常見的肩關節疾病，尤其在中老年人中更為普遍。
對於65歲的您母親來說，年齡確實會影響恢復的速度，這是因為隨著年齡的增長，身體的自我修復能力會逐漸下降，肌肉和韌帶的彈性也會減弱，導致恢復過程變得較為緩慢。

在您母親的情況下，已經接受了近兩個月的復健治療，包括紅外線、雷射和干擾波等物理治療，這些治療方法主要是用來減輕疼痛和促進血液循環，對於改善肩關節的活動度有一定的幫助。
然而，這些治療方法的效果因人而異，且通常需要配合適當的運動療法才能達到最佳效果。

運動療法在五十肩的治療中扮演著至關重要的角色。
建議您母親可以進行一些專門的肩關節運動，例如鐘擺運動（Codman's exercise），這些運動能夠幫助增加肩關節的活動範圍，並促進周圍肌肉的強化。
若目前的復健治療效果不佳，建議與復健醫師討論，可能需要調整運動計畫或增加運動的強度。

至於是否需要考慮類固醇注射，這通常是在疼痛明顯且影響日常生活的情況下才會考慮的選擇。
類固醇注射可以迅速減輕炎症和疼痛，幫助患者更好地進行復健，但不建議頻繁使用，因為長期使用可能會帶來副作用。
因此，若您母親的疼痛仍然持續且影響到生活品質，可以與醫生討論是否進行類固醇注射，但這應該是最後的選擇。

此外，若經過一段時間的治療後，仍然無法改善，建議進一步進行影像學檢查，如超音波或MRI，以排除其他可能的問題，例如肩旋轉肌的損傷或其他結構性問題。
這樣可以更精確地了解病情，並制定出更有效的治療計畫。

總結來說，年齡確實會影響五十肩的恢復速度，持續的復健治療是必要的，並且應該結合適當的運動療法來促進恢復。
如果疼痛持續且影響生活品質，可以考慮類固醇注射，但需謹慎評估。
最重要的是，與醫療團隊保持良好的溝通，根據病情的變化調整治療方案，這樣才能更有效地改善您母親的肩部狀況。
希望您母親能早日康復！