陣發性室上性心搏過速:多條傳導神經的原因與影響-心臟血管專科

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心跳加速(心律不整)諮詢?


何醫師您好:好奇詢問,於維基百科查詢到:「陣發性室上性心搏過速。
機制和副傳導路徑(英語:accessory pathway)有關,會造成進入錯誤迴路的心律不整」;也於醫學節目聽醫師解說是指[多出傳導路徑或多一條神經迴路]。
想請問:1.為何心臟會需要多一條傳導神經,有其原因嗎?
2.既然是神經的話,為何不會有所謂的隨著年紀增長神經退化,或者用進廢退原理而消失嗎?
感謝何醫師抽空解惑!祝 健康平安!



Li,30~39歲男性,詢問日期:2022/02/14

何東錦 醫師回覆-心臟血管專科


您好為何心臟會需要多一條傳導神經?不是需要是先天就多了一條傳導神經就好像多了一條便道 平時並沒人走 但是突然有人闖進去往那走會不會有所謂的隨著年紀增長神經退化,或者用進廢退原理而消失嗎難說大多是不會整個心臟都是靠傳導神經帶動若是依隨著年紀增長神經退化的理論心臟就不跳了那豈不很慘?平安彰化醫院關心您



回覆日期:2022/02/14

彙整補充說明


您好!感謝您的提問,針對陣發性室上性心搏過速(PSVT)及其相關的傳導神經問題,我將為您詳細解釋。

首先,陣發性室上性心搏過速是一種心律不整,通常是由於心臟的電傳導系統出現異常,導致心臟的電信號在心房和心室之間形成了錯誤的迴路。
這種情況通常與副傳導路徑(accessory pathway)有關,這是一種額外的電傳導路徑,可能在心臟的發育過程中形成。
這些副傳導路徑並不是心臟正常功能所必需的,而是先天性或後天性形成的。

1. 為何心臟會需要多一條傳導神經,有其原因嗎?

心臟的電傳導系統是由一系列的結構組成,包括竇房結、房室結、希氏束及其分支等。
這些結構協調心臟的收縮與放鬆,以確保血液有效循環。
副傳導路徑的存在並不是心臟正常運作所需的,而是某些人群中因基因或發育異常而形成的。
這些副傳導路徑可能在某些情況下被激活,導致心臟的電信號在錯誤的路徑上循環,從而引發心搏過速。

2. 既然是神經的話,為何不會有所謂的隨著年紀增長神經退化,或者用進廢退原理而消失嗎?

副傳導路徑的形成通常是由於心臟發育過程中的異常,而不是神經系統的退化。
這些路徑在個體的生命中是相對穩定的,並不會因為年齡增長而自然消失。
雖然神經系統在某些情況下會隨著年齡增長而退化,但心臟的電傳導系統是由專門的心肌細胞組成,這些細胞的功能和結構在成年後相對穩定。
因此,副傳導路徑不會因為「用進廢退」的原理而消失。

在臨床上,對於陣發性室上性心搏過速的治療通常包括藥物治療和介入性治療(如心導管電燒術)。
如果患者的心搏過速頻繁發作且影響生活品質,醫生可能會建議進行心導管電燒術,以消除或隔離這些副傳導路徑,從而達到根治的效果。
這種手術的風險相對較低,並且許多患者在手術後能夠恢復正常的生活。

總結來說,陣發性室上性心搏過速的副傳導路徑是心臟發育過程中的一種異常,並不會隨著年齡增長而消失。
對於這種情況的治療,應根據患者的具體情況進行個別化的評估與處理。
希望這些解釋能幫助您更好地理解這個問題,若有其他疑問,歡迎隨時詢問!祝您健康平安!

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