菲那絲治療禿髮帶來的副作用：排尿問題和性功能障礙-泌尿科

服用菲那絲副作用問題？

因為本身有M型雄性禿問題，故三個月前開始吃菲那絲抗禿，效果對我來說挺明顯的，落髮量明顯有減少，甚至還有小細毛開始長出，但伴隨而來的副作用也很明顯。開始服用後性慾降低，勃起的硬度及持久度也不如以往，也不再晨勃了，現在還有排尿不乾淨及尿後滴尿的現象，尿量不多就有尿意，跑廁所次數變頻繁，想問一下排尿方面問題是否也是該藥物的副作用？應該立即停藥嗎？

Lin W，30~39歲男性，詢問日期：2022/02/16

陳建升醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部新營醫院泌尿科主任

請就診泌尿科檢查

回覆日期：2022/02/16
資料來源：台灣e院 - 服用菲那絲副作用問題

彙整補充說明

菲那絲（Finasteride）是一種常用於治療男性型禿髮的藥物，主要透過抑制5α-還原酶來減少二氫睪固酮（DHT）的生成，從而減緩或逆轉禿髮的進程。
雖然許多使用者在服用後會看到明顯的效果，如落髮量減少及新髮的生長，但也有部分使用者會遭遇副作用，特別是性功能及泌尿系統方面的問題。

您提到的性慾降低、勃起硬度及持久度下降、晨勃減少，以及排尿不乾淨和頻繁尿意等症狀，確實是菲那絲的已知副作用之一。
這些副作用的發生機率雖然相對較低，但在某些患者中卻可能會顯著影響生活品質。
根據臨床研究，約有2%至10%的使用者可能會經歷性功能障礙的副作用，而排尿問題則可能與藥物對前列腺的影響有關。

關於您提到的排尿問題，這可能與藥物的作用機制有關。
菲那絲的使用可能會影響前列腺的大小及功能，進而導致排尿不順或頻繁的情況。
這些症狀可能與前列腺的健康狀況有關，因為前列腺的腫大或功能異常會影響尿道的通暢性。

在面對這些副作用時，建議您首先不要自行停藥，而是應該及時就醫，尋求專業醫師的意見。
您可以考慮先去泌尿科進行檢查，因為這樣的症狀可能需要專業的評估來排除其他潛在的泌尿系統問題，如前列腺增生等。
此外，醫師可能會根據您的具體情況，建議您是否需要調整用藥或改用其他治療方案。

如果您在停藥後，這些副作用仍然持續存在，則需要進一步的醫學評估。
醫師可能會建議進行一些檢查，如血液檢查、尿液分析或影像學檢查，以確定問題的根源。

總之，雖然菲那絲在治療雄性禿髮方面效果顯著，但其副作用也不容忽視。
及時與醫師溝通，並根據專業建議調整用藥，是確保您健康的最佳方式。
希望您能早日找到合適的解決方案，改善目前的情況。