心悸 心律不整 二尖瓣膜脫垂等問題？
醫師您好：一個月前我進行低碳高蛋白飲食，身體處於生酮狀態，血酮值有4-6之間，有一天白天水喝得很少，當天活動量也較大，睡前我就喝了800多cc的水，結果當晚嚴重心悸失眠（心臟跳很大力，心跳大概60），我平常有戴運動手錶，睡覺的靜止心率大多維持49-55之間。
1.想問醫師我的突然心悸是什麼原因呢？
血酮濃度高？
低血糖（飯前血糖55）？
睡前喝太多水？
還是心臟疾病，因上述原因而浮現？
之後我到心臟診所檢查，竟發現我有輕微二尖瓣脫垂，而且有輕微逆流的狀況，還有心律不整我非常驚訝，在低糖飲食前，我有運動習慣，有氧重訓、體能都正常，從來沒有心臟不適；況且，在2021.12時也曾因打完疫苗胸悶到醫院做檢查，當時心電圖、心臟超音波都正常怎麼會過了一兩個月 我就忽然有心臟病？
低糖高蛋白飲食，老實說，讓我非常虛弱，容易頭痛，也沒什麼體力，我的血小板也因此掉到四萬多（原本10萬左右）。
2.我想問醫師，這為期兩星期的飲食，是否把我的心臟搞壞了？
我現在只要小跑步，心臟就會不舒服，偶爾還有刺痛感，我的心臟有機會恢復正常嗎？
3.醫師有開給我心律不整藥（粉紅色）。
但因為我本身血壓偏低、心跳也較慢，所以我只吃三天藥而已，心律不整藥可以隨意停藥嗎？
4.爬文看到醫師您說心跳是由大腦控制，我想再問最後一題，自從心臟出狀況後，我會每天看自己睡覺時的心跳圖（運動手表有記錄），有幾天很奇怪，在凌晨四點左右，心跳會飆到66-77，維持幾分鐘，再慢慢降下來，我睡覺的靜止心率大多維持在50-55，那段心跳變快的時間，我在睡覺，完全不知道發生什麼事，很擔心在睡覺時心臟出問題，唉我已恢復正常飲食兩星期了，心臟卻還是感覺怪怪的，我也不敢運動，問題很多，希望醫師給予解惑，感激不盡，謝謝醫師。
茹，30~39歲女性，詢問日期：2022/02/26
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
您好減肥 身體能量不夠用 當然會很虛不見得是心臟壞了之前檢查都沒事啊睡覺心跳變快可能是自律神經失調引起您自己都知自己非常虛弱體力調回後心臟有機會恢復正常的別擔心先調體力吧平安彰化醫院關心您
回覆日期：2022/02/26
彙整補充說明
您好，感謝您詳細的描述您的情況。
根據您的描述，您在進行低碳高蛋白飲食後出現了心悸、心律不整及二尖瓣脫垂的情況，這些症狀確實令人擔憂。
以下是針對您的問題的解答與補充說明。
1. 心悸的原因：您的心悸可能與多種因素有關。
首先，血酮濃度過高（生酮狀態）可能會導致心臟的負擔增加，因為高血酮會影響電解質的平衡，進而影響心臟的正常功能。
其次，低血糖（飯前血糖55）也可能是心悸的原因之一，因為低血糖會導致身體釋放腎上腺素以提高血糖，這可能會引起心跳加速或心悸。
此外，您提到的水分攝取問題，若在短時間內大量飲水，可能會導致體內電解質失衡，進而影響心臟的功能。
最後，心臟本身的結構問題（如二尖瓣脫垂）也可能在這些因素的影響下浮現出來。
2. 飲食對心臟的影響：低碳高蛋白飲食可能會導致身體能量不足，進而引起虛弱、頭痛等症狀。
這種飲食方式在某些人身上可能會引發心臟問題，尤其是對於已有心臟疾病的人來說。
您的心臟是否受到損害，取決於多種因素，包括您的基礎健康狀況、飲食的持續時間以及身體的適應能力。
若您在恢復正常飲食後，逐漸感覺到體力回升，心臟的功能也有機會恢復正常。
3. 心律不整藥物的使用：心律不整的藥物應在醫師的指導下使用，隨意停藥可能會導致症狀惡化或其他不良反應。
如果您對藥物有疑慮，建議與您的醫師討論，尋求專業的意見，並根據醫師的建議調整用藥。
4. 夜間心跳變化的擔憂：在睡眠中，心跳的變化是正常的，尤其是當身體進入不同的睡眠階段時，心跳可能會有所變化。
若您在睡眠中感到心跳加速，這可能與自律神經系統的調節有關。
自律神經失調可能會導致心跳不規則或心悸的感覺。
建議您在日常生活中保持規律的作息，減少壓力，並注意飲食的均衡。
總結來說，您的症狀可能是多種因素交互作用的結果，包括飲食改變、身體狀況及心理因素。
建議您定期回診，並與醫師保持良好的溝通，必要時進一步檢查以確保心臟健康。
希望您能夠早日恢復健康，並在日常生活中保持良好的飲食與運動習慣。
祝您健康平安！
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您好二尖瓣脫垂與自律神經失調症狀都有刺激性飲料應該都不能喝若症狀持續 請至心臟科門診服用些藥物即可平安彰化醫院關心您 >>點我查看詳細內容