心悸 心律不整 二尖瓣膜脫垂等問題？
醫師您好：
一個月前我進行低碳高蛋白飲食，身體處於生酮狀態，血酮值有4-6之間，有一天白天水喝得很少，當天活動量也較大，睡前我就喝了800多cc的水，結果當晚嚴重心悸失眠（心臟跳很大力，心跳大概60），我平常有戴運動手錶，睡覺的靜止心率大多維持49-55之間。
1.想問醫師我的突然心悸是什麼原因呢？血酮濃度高？低血糖（飯前血糖55）？睡前喝太多水？還是心臟疾病，因上述原因而浮現？
之後我到心臟診所檢查，竟發現我有輕微二尖瓣脫垂，而且有輕微逆流的狀況，還有心律不整
我非常驚訝，在低糖飲食前，我有運動習慣，有氧重訓、體能都正常，從來沒有心臟不適；
況且，在2021.12時也曾因打完疫苗胸悶到醫院做檢查，當時心電圖、心臟超音波都正常
怎麼會過了一兩個月 我就忽然有心臟病？
低糖高蛋白飲食，老實說，讓我非常虛弱，容易頭痛，也沒什麼體力，我的血小板也因此掉到四萬多（原本10萬左右）。
2.我想問醫師，這為期兩星期的飲食，是否把我的心臟搞壞了？我現在只要小跑步，心臟就會不舒服，偶爾還有刺痛感，我的心臟有機會恢復正常嗎？
3.醫師有開給我心律不整藥（粉紅色）。但因為我本身血壓偏低、心跳也較慢，所以我只吃三天藥而已，心律不整藥可以隨意停藥嗎？
4.爬文看到醫師您說心跳是由大腦控制，我想再問最後一題，自從心臟出狀況後，我會每天看自己睡覺時的心跳圖（運動手表有記錄），有幾天很奇怪，在凌晨四點左右，心跳會飆到66-77，維持幾分鐘，再慢慢降下來，我睡覺的靜止心率大多維持在50-55，
那段心跳變快的時間，我在睡覺，完全不知道發生什麼事，很擔心在睡覺時心臟出問題，唉
我已恢復正常飲食兩星期了，心臟卻還是感覺怪怪的，我也不敢運動，問題很多，希望醫師給予解惑，感激不盡，謝謝醫師。
茹，30~39歲女性，詢問日期：2022/02/26
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
您好
減肥 身體能量不夠用 當然會很虛
不見得是心臟壞了
之前檢查都沒事啊
睡覺心跳變快可能是自律神經失調引起
您自己都知自己非常虛弱
體力調回後心臟有機會恢復正常的
別擔心
先調體力吧
平安
彰化醫院關心您
回覆日期：2022/02/26
資料來源：台灣e院 - 心悸 心律不整 二尖瓣膜脫垂等問題
彙整補充說明
您好！感謝您詳細的描述，讓我能更好地理解您的情況。
針對您的問題，我將逐一回答並提供一些相關的醫學知識。
1. 心悸的原因：您提到的心悸可能與多種因素有關。
首先，低碳高蛋白飲食會使身體進入生酮狀態，這可能導致電解質失衡，特別是鈉、鉀等，這些電解質對心臟的正常運作至關重要。
其次，您提到的低血糖（飯前血糖55）也可能是心悸的原因之一，低血糖會引起交感神經興奮，導致心跳加速或心悸。
再者，睡前大量飲水可能導致夜間的尿頻，影響睡眠質量，進而引發心悸。
最後，您檢查出輕微的二尖瓣脫垂和心律不整，這些情況也可能是心悸的原因之一，特別是二尖瓣脫垂可能會引起心臟的功能不穩定。
2. 飲食對心臟的影響：短期的低碳高蛋白飲食不一定會直接「搞壞」心臟，但如果飲食不均衡，可能會導致營養不良，進而影響心臟健康。
您的虛弱感、頭痛及血小板下降，可能與飲食中的營養攝取不足有關。
心臟的恢復需要時間，建議您逐漸恢復均衡飲食，並注意補充足夠的水分和電解質，這樣有助於改善心臟的功能。
3. 心律不整藥物的使用：心律不整的藥物通常需要在醫生的指導下使用，隨意停藥可能會導致心律不整的加重。
如果您對藥物有疑慮，建議與開藥的醫師進行溝通，討論您的症狀和用藥的必要性，醫師會根據您的具體情況給予建議。
4. 心跳變化的擔憂：心跳的變化在睡眠中是正常的，尤其是在快速眼動睡眠（REM）階段，心跳可能會有所增加。
這通常與自律神經系統的調節有關。
如果您在睡眠中感到心跳不適，建議您可以考慮進行睡眠檢查，了解是否有其他潛在問題。
總結來說，您的症狀可能與多種因素有關，包括飲食、電解質失衡、自律神經失調等。
建議您在恢復正常飲食的同時，保持適度的運動，並定期檢查心臟健康。
如果症狀持續或加重，請務必尋求專業醫療的幫助。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日恢復健康！
- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -
搜尋您的醫療問題：
收錄 1,000 位真實台灣醫師、 18 萬篇各種醫療症狀問答類似症狀問題與醫師回覆
心悸與二尖瓣脫垂相關性研究？
醫師您好： 這問題已經困擾我半年了 我吃完飯之後容易感覺到心臟的跳動，跳很大力 ...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
您好 吃任何食物都會嗎? 症狀跟二尖瓣脫垂無直接關係 但是可能和自律神經失調有關...查看更多 心悸與二尖瓣脫垂相關性研究心悸與呼吸困難：該求助於心臟血管專科？？
本身有二尖瓣脫垂，一年前有過一次換氣過度的症狀，到醫院治療過腎臟心臟胸腔都沒事，...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
您好 二尖瓣脫垂與自律神經失調症狀都有 刺激性飲料應該都不能喝 若症狀持續 請至...查看更多 心悸與呼吸困難：該求助於心臟血管專科？飲食習慣與心臟健康：心跳加速、胸痛的原因解析？
本人很愛喝飲料、吃甜的東西 心跳常常會變很快，喘不過氣，然後頭暈 最近心跳變...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
您好 聽來是二尖瓣脫垂引起芝症狀 應無礙 若不放心可至心臟科門診進一步確診 ...查看更多 飲食習慣與心臟健康：心跳加速、胸痛的原因解析心臟檢查出二尖瓣脫垂，是否因自律神經失調？？
醫生好，我十一月初因為左胸疼痛和背部 （應該是肩頰骨，不過那邊從以前就會痠痛）不...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
您好 應該是想太多太焦慮引起之自律神經失調 運動心電圖正常，靜態心電圖也正常心臟...查看更多 心臟檢查出二尖瓣脫垂，是否因自律神經失調？頭暈、眼前漆黑、心悸：頻繁發作的原因及處理方法？
醫生您好，我本身有二尖瓣脫垂合併閉鎖不全，需要時會服用Inderal,最近常常會...
吳學明 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 心臟內科 主任、臨床技能中心 主任
1. 姿勢改變，動作請放慢 2.有可能 3.機會不高 4.24小時心電圖如果正常...查看更多 頭暈、眼前漆黑、心悸：頻繁發作的原因及處理方法