扁桃腺凹窩中的異物感與肥大：手術治療的可能性-耳鼻喉科

扁桃腺？

因扁桃腺之前反覆感染.造成扁桃腺上有多數”凹窩”的形成.而有類似淡黃色的異物會卡在凹窩內.使我覺的有口腔異味及吞嚥困難的感覺.有時我會自行用棉花棒清除.且本身也有扁桃腺肥大.是否行切除手術可改善呢?

candy，20~29歲女性，詢問日期：2003/07/20

胡克信醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：胡耳鼻喉科診所院長、衛福部基隆醫院耳鼻喉科支援醫師

您好：

扁桃腺本身表面就有許多的“隱窩”，這些隱窩因食物殘渣存留或本身上皮細胞分泌，會有淡黃或白的異物卡在其中，通常對於扁桃腺肥大的患者，更容易發生。若造成不適或影響生活品質，作完相關的檢查後，可行切除手術來改善。祝福您！

衛生署桃園醫院耳鼻喉科主任

胡克信 2003.7.21

回覆日期：2003/07/20
資料來源：台灣e院 - 扁桃腺

彙整補充說明

扁桃腺的功能主要是作為免疫系統的一部分，幫助抵抗感染。
然而，當扁桃腺反覆感染或肥大時，可能會導致一系列不適症狀，包括您所提到的異物感、口腔異味及吞嚥困難。
這些症狀通常與扁桃腺的隱窩有關，這些隱窩可能會積聚食物殘渣、細菌及死細胞，形成類似淡黃色的異物，進而引發不適。

根據您的描述，您已經經歷了多次扁桃腺的感染，並且目前的狀況似乎已經影響到您的生活品質。
在這種情況下，考慮手術切除扁桃腺（扁桃腺切除術）是合理的選擇。
根據醫學指南，扁桃腺切除的指標包括：
1. 反覆感染：如果您在一年內經歷了超過七次扁桃腺發炎，或連續兩年每年超過五次，或連續三年每年超過三次，則建議考慮手術。

2. 影響生活品質：如果扁桃腺的肥大或感染影響到您的吞嚥、呼吸或整體生活品質，手術可能是合適的選擇。

3. 持續的症狀：如您所述的異物感及口腔異味，這些症狀若持續存在且無法透過其他保守治療改善，手術可能是解決問題的有效方法。

手術的風險相對較低，但仍需考慮術後可能出現的併發症，如出血或感染。
術後的恢復期通常需要幾天，並且在此期間需要避免辛辣及硬的食物，以減少對傷口的刺激。

在決定是否進行手術之前，建議您與耳鼻喉科醫師進行詳細的討論，了解手術的必要性、風險及預期的效果。
醫師可能會建議進行一些檢查，以確保手術的安全性及必要性。

另外，若您目前的症狀並不影響到日常生活，且醫師建議可觀察，則可以考慮定期回診，並在症狀加重或出現新的不適時再進行進一步的評估。
平時也可以透過多喝水、保持口腔衛生及避免刺激性食物來減少不適感。

總之，扁桃腺的切除手術在適當的情況下可以顯著改善生活品質，減少反覆感染的機會，但最終的決定應該根據您的具體情況及醫師的專業建議來做出。
希望您能早日找到適合的解決方案，恢復健康。