咳嗽持續四個多月都還沒好?
你好醫生我咳嗽已經持續四個多月都沒有好轉,剛開始的兩個月就很像感冒的咳嗽一樣會伴隨著痰,一咳就狂咳不止,通常是在夜裡咳比較多,後來去看了幾次診所,醫生說是季節性咳嗽和過敏性咳嗽,開了藥後,開始有比較好些,但後來隔一個禮拜又開始咳,變成是乾咳,一天偶爾咳個三四次這樣的頻率,但不會像前兩個月那樣一咳就久咳不止,有時會有點鼻涕,然後就這樣持續兩個月還是沒有好轉,至今還是會乾咳,頻率大概一天三四次請問這樣是什麼原因造成的?很害怕是肺癌.......
小萱,10~19歲女性,詢問日期:2022/03/03
鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科
Hi:你好,引發慢性咳嗽的原因很多,常見可能與鼻涕倒流、過敏、胃食道逆流或汽船等有關,若持續沒有改善,建議至耳鼻喉科或胸腔內科就醫檢查。
祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復
回覆日期:2022/03/03
彙整補充說明
持續四個月的咳嗽確實是一個需要重視的健康問題,尤其是當咳嗽的性質和頻率發生變化時。
根據您描述的情況,最初的咳嗽伴隨痰液,後來轉為乾咳,這可能與多種因素有關。
首先,咳嗽的原因可以分為急性和慢性。
急性咳嗽通常是由於感染(如感冒或流感)引起的,而慢性咳嗽則可能與過敏、氣喘、慢性支氣管炎、胃食道逆流、或其他肺部疾病有關。
您提到的季節性咳嗽和過敏性咳嗽,可能是由於環境中的過敏原(如花粉、塵蟎、霉菌等)引起的,這些都可能導致持續的咳嗽。
在您的情況中,最初的咳嗽伴隨痰液,這可能表示有呼吸道感染或過敏反應。
隨著時間的推移,咳嗽轉為乾咳,這可能是因為氣道變得敏感或發炎,導致咳嗽反射的過度活躍。
夜間咳嗽加重的情況,常見於過敏性鼻炎或氣喘患者,因為在躺下時,鼻涕可能會倒流至喉嚨,刺激咳嗽。
另外,您提到的擔心肺癌的情緒是可以理解的,但肺癌的咳嗽通常伴隨其他症狀,如體重減輕、食慾不振、持續的胸痛或咳血等。
如果您沒有出現這些症狀,則肺癌的可能性相對較低。
然而,持續的咳嗽仍然需要進一步的評估。
建議您考慮以下幾點:
1. 就醫檢查:如果咳嗽持續超過三週,建議您尋求專業醫療意見,尤其是胸腔內科或耳鼻喉科的專家。
醫生可能會建議進行胸部X光檢查或肺功能測試,以排除其他潛在的疾病。
2. 過敏測試:如果懷疑是過敏性咳嗽,進行過敏原測試可能有助於找出引發咳嗽的原因,並制定相應的治療計劃。
3. 生活方式調整:避免接觸已知的過敏原,保持室內空氣清新,並考慮使用加濕器來減少空氣中的乾燥程度,這可能有助於減輕咳嗽。
4. 藥物治療:根據醫生的建議,持續使用抗過敏藥物或其他對症治療的藥物,並定期回診以評估療效。
總之,持續的咳嗽不容忽視,應該及早尋求醫療幫助,以便進行全面的檢查和適當的治療。
希望您能早日康復,並找到咳嗽的根本原因。
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