長期鼻塞及鼻水流喉嚨原因及解決方法-耳鼻喉科

鼻子鼻塞？

已經很久了，就是長期晚上左邊鼻子容易鼻塞，不會維持太久，偶爾右邊也會但次數不多，兩年前去看醫生，因為鼻水或是鼻涕都會往喉嚨流，醫生說是過敏，從那時候開始只要天氣又變化晚上就會鼻塞，鼻水鼻嚏就會往喉嚨流，會吸鼻水，也從那時候開始鼻子就變得很容易鼻塞，一下塞左邊，一下塞右邊（次數少）但都在晚上睡覺時，了想知道為什麼會這樣？該怎麼治療與改善？

匿名，10~19歲女性，詢問日期：2022/03/12

季照芸醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院耳鼻喉科主任

您好
可能有鼻中膈彎曲、鼻過敏、肥厚性鼻甲、鼻竇炎等
建議若症狀持續
還是就診耳鼻喉科為佳

祝平安健康

回覆日期：2022/03/12
資料來源：台灣e院 - 鼻子鼻塞

彙整補充說明

長期鼻塞及鼻水流向喉嚨的情況，通常與過敏性鼻炎、鼻中膈彎曲、肥厚性鼻甲或慢性鼻竇炎等因素有關。
根據您描述的症狀，尤其是晚上鼻塞的情況，這可能與過敏反應及環境因素有關。

原因分析
1. 過敏性鼻炎：這是最常見的原因之一。
過敏性鼻炎是由於對某些過敏原（如塵蟎、花粉、動物皮屑等）產生過度反應，導致鼻黏膜腫脹、分泌物增加，進而造成鼻塞和流鼻水。
您提到的「天氣變化」可能會影響過敏原的濃度，進而引發症狀。

2. 鼻中膈彎曲：鼻中膈的結構異常可能導致鼻腔通道不對稱，造成一側鼻塞的情況。
這種情況在晚上躺下時更容易出現，因為重力的影響會使得鼻腔的血流分布不均。

3. 肥厚性鼻甲：鼻甲是鼻腔內的正常組織，但在某些情況下（如過敏或慢性炎症），鼻甲可能會肥厚，進一步阻塞鼻腔。

4. 慢性鼻竇炎：如果鼻竇的通道被阻塞，可能會導致鼻水流向喉嚨，並引起喉嚨不適或咳嗽。

解決方法
1. 藥物治療：
- 抗組織胺藥物：這類藥物可以有效減輕過敏症狀，如流鼻水和打噴嚏。
常見的有洛卡特普（如喜洛）等。

- 鼻用類固醇噴劑：這類藥物可以減少鼻腔的炎症，改善鼻塞的情況。
使用時需遵循醫生的指示。

- 生理鹽水沖洗：定期使用生理鹽水沖洗鼻腔，可以幫助清除過敏原和黏液，減少鼻塞的情況。

2. 避免過敏原：
- 定期清洗床單、枕頭和居住環境，減少塵蟎和其他過敏原的積聚。

- 在過敏季節，盡量避免戶外活動，特別是在花粉濃度高的時候。

3. 生活方式調整：
- 保持室內空氣的濕度，使用加濕器可以減少鼻腔的乾燥感。

- 適當運動和均衡飲食，增強免疫系統。

4. 專業醫療建議：
- 如果症狀持續不改善，建議尋求耳鼻喉科專科醫師的評估。
醫生可能會進行鼻內視鏡檢查，評估鼻腔結構及其他潛在問題。

- 若有結構性問題（如鼻中膈彎曲或肥厚性鼻甲），可能需要考慮手術治療。

總結
長期鼻塞及鼻水流向喉嚨的情況，通常需要綜合考量過敏、結構性問題及生活環境等因素。
透過適當的藥物治療、避免過敏原及必要的醫療介入，可以有效改善症狀，提升生活品質。
建議您定期與耳鼻喉科醫師保持聯繫，根據自身的情況調整治療方案。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！