舌頭與口腔疼痛：舊傷是否為原因？-神經內科

彙整補充說明

根據您的描述，您在三年前開始出現的舌頭與口腔疼痛問題，特別是在右側接近舌根和葉狀乳頭附近的疼痛，經過多次檢查卻未能找到明確的原因，這樣的情況確實讓人感到困惑和沮喪。
您提到的舊傷，特別是頸部C5的受傷，可能與您的口腔不適有一定的關聯。

首先，舌頭和口腔的疼痛有可能與神經系統的問題有關。
頸椎的受傷可能導致神經受到壓迫或損傷，這可能影響到舌頭的感覺和運動功能。
舌下神經（第十二對腦神經）和迷走神經（第十對腦神經）在頸部的神經叢中有交互作用，若頸椎受傷導致這些神經受到影響，可能會引起舌頭的疼痛、麻木或灼熱感。

其次，您提到的疼痛在晚上洗澡後發作，這可能與頸部的姿勢有關。
當脖子彎曲時，可能會加重對神經的壓迫，導致疼痛或不適感加劇。
這種情況下，建議您在日常生活中注意保持良好的姿勢，避免長時間低頭或保持不良的頸部姿勢。

此外，您提到的症狀時好時壞，這可能與神經的可塑性有關。
神經系統有時會因為外部刺激或內部因素而產生不同的反應，這可能解釋為什麼有時候症狀會減輕，有時又會加重。
您提到的B群維生素和咖啡的攝取對症狀有減輕的效果，這可能是因為B群維生素對神經的健康有幫助，能夠促進神經的修復和再生。

最後，建議您可以考慮尋求復健科醫師的幫助，進行針對頸部的物理治療，這可能有助於改善頸部的穩定性，減少對神經的壓迫。
此外，若症狀持續不改善，建議再次尋求口腔外科或神經內科的專業意見，進一步檢查是否有其他潛在的問題。

總結來說，舊傷確實可能會對舌頭和口腔的不適產生影響，特別是當涉及到神經系統時。
保持良好的姿勢、進行適當的復健，以及定期檢查，都是改善您目前狀況的重要步驟。
希望您能早日找到合適的治療方案，減輕不適，恢復健康。