肱骨骨折合併垂腕症之康復時間與機率-復健科

肱骨骨折？

肱骨骨折合併垂腕症，
目前復健三週，
手指除大拇指微麻外其餘感覺正常，另經過復健大拇指微麻較不舉其餘四指明顯改善
但手腕的部分電療不會跳
且自己手不太能動
想請問臨床上康復的時間及機率

JLH小黃，20~29歲男性，詢問日期：2022/03/18

李岩恒醫師回覆-復健科

醫事人員經歷：員榮醫院復健科主任

若有正常復健，超過九成患者可於三個月內康復，建議一週復健四次

回覆日期：2022/03/18
資料來源：台灣e院 - 肱骨骨折

彙整補充說明

肱骨骨折合併垂腕症的康復時間和機率因個體差異而異，但根據臨床經驗，若能進行適當的復健，超過九成的患者通常可以在三個月內獲得顯著改善。
垂腕症（wrist drop）通常是由於橈神經受損所引起，這會導致手腕無法正常抬起，進而影響手部的功能。

在您的情況中，經過三週的復健，手指的感覺和活動能力已有所改善，這是正面的進展。
特別是大拇指的微麻感減輕，顯示神經可能正在恢復中。
然而，手腕的活動能力仍然有限，這可能是因為橈神經的恢復需要時間，或是因為其他因素如肌肉萎縮或關節僵硬等。

一般來說，肱骨骨折後的康復過程包括以下幾個階段：
1. 初期康復（1-3週）：這個階段主要是減少腫脹和疼痛，並開始輕微的活動。
通常會進行冰敷和物理治療，以促進血液循環和減少炎症。

2. 中期康復（3-6週）：隨著骨折癒合的進展，復健的重點會轉向增加關節的活動範圍和肌肉力量。
這時期會進行更積極的物理治療，包括被動和主動的運動。

3. 後期康復（6週以上）：在這個階段，患者通常會開始進行功能性訓練，目的是恢復日常生活中的動作能力。
這包括抓握物品、轉動手腕等。

對於垂腕症的患者，康復的時間可能會更長，因為神經的修復速度通常比骨骼癒合慢。
根據文獻，橈神經的恢復可能需要數個月到一年不等，具體取決於損傷的程度和個體的恢復能力。

在復健過程中，建議您遵循醫師和物理治療師的指導，定期進行復健，並保持耐心。
每週進行四次的復健是合理的，並且應該包括針對手腕和手指的特定運動，以促進神經和肌肉的恢復。

如果在接下來的幾週內，手腕的功能仍然沒有明顯改善，建議您再次諮詢專科醫師，可能需要進一步的檢查或調整治療計畫。
這可能包括進一步的影像學檢查或考慮其他治療選項，如神經電刺激等。

總之，雖然康復的過程可能漫長且充滿挑戰，但透過持續的努力和適當的醫療支持，您有很大的機會恢復到接近正常的功能。
保持積極的心態，並與醫療團隊保持良好的溝通，這對於您的康復至關重要。