右肱骨大粗隆非移位閉鎖性骨折:保守治療與癒合進度-骨科

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右肱骨大粗隆非移位閉鎖性骨折?


本人於2023年5月11日發生自摔倒致右肱骨大粗隆非移位閉鎖性骨折,送醫時急診醫生告知沒有很嚴重非必要開刀,僅需要保守治療復原2個禮拜,且3天後務必回診,但院方協助預約掛號醫生不同,在5/14回診給另一個醫生看診醫生卻告知復原需要3個月以上,若想要盡快恢復2種方式,一種是吃醫生開的鈣相關保健食品,一種是打針,最終醫生開立吃藥方式,且不可抬手及做聳肩動作以避免位移風險,事故至今瘀青有漸漸消退,但是上臂部分會時不時出現痠痛感,且到了晚上就會有一小段期間手做握拳會覺得腫脹,請問這狀況是正常嗎?
那要如何知道骨頭是否有逐漸在癒合?
骨頭出現痠痛感正常嗎?



鈴鈴,20~29歲女性,詢問日期:2023/08/27

游典錡 醫師回覆-骨科


若有疑慮建議提前回診諮詢您的主治醫師 謝謝

回覆日期:2023/08/27

彙整補充說明


根據您所描述的情況,您在2023年5月11日因摔倒導致右肱骨大粗隆非移位閉鎖性骨折,經醫生評估後決定採取保守治療。
這種骨折通常不需要手術,尤其是在骨頭未移位的情況下,保守治療是常見的選擇。
保守治療的主要目的是讓骨頭在適當的環境中癒合,通常需要幾週到幾個月的時間,具體的癒合進度因人而異。

您提到的復原時間從2週到3個月的差異,可能是因為不同醫生對於癒合進度的評估標準不同。
一般來說,非移位的骨折在適當的保護下,通常在6到12週內會有明顯的癒合進展,但完全恢復的時間可能會更長,尤其是對於年長者或有其他健康問題的人。

關於您提到的上臂痠痛和腫脹的情況,這在骨折後的恢復過程中是相對常見的。
骨折後,周圍的軟組織可能會因為受傷而發炎,導致疼痛和腫脹。
這種情況通常會隨著時間的推移而改善,但在癒合過程中,您可能會經歷一些不適感。
尤其是在晚上,因為長時間靜止,血液循環可能會受到影響,導致手部感覺腫脹。

要判斷骨頭是否在逐漸癒合,最有效的方法是定期回診並進行X光檢查。
醫生會根據X光片來評估骨頭的癒合情況,通常在骨折癒合的過程中,X光片會顯示出骨頭邊緣的愈合線或骨頭的再生情況。
此外,隨著時間的推移,疼痛感應該會逐漸減輕,這也是癒合的一個指標。

在此期間,遵循醫生的建議非常重要,包括避免抬手和做聳肩動作,以防止骨頭位移。
您可以考慮進行一些輕度的活動,例如手腕和手指的運動,以促進血液循環,但要避免任何可能加重疼痛的動作。

如果您在恢復過程中感到不適或有任何疑慮,建議您隨時回診諮詢主治醫師,因為他們能根據您的具體情況提供最合適的建議和治療方案。
保持良好的溝通和定期檢查是確保您能夠順利恢復的關鍵。
希望您早日康復!

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