右肱骨大粗隆非移位閉鎖性骨折：保守治療與癒合進度-骨科

右肱骨大粗隆非移位閉鎖性骨折？

本人於2023年5月11日發生自摔倒致右肱骨大粗隆非移位閉鎖性骨折，送醫時急診醫生告知沒有很嚴重非必要開刀，僅需要保守治療復原2個禮拜，且3天後務必回診，但院方協助預約掛號醫生不同，在5/14回診給另一個醫生看診醫生卻告知復原需要3個月以上，若想要盡快恢復2種方式，一種是吃醫生開的鈣相關保健食品，一種是打針，最終醫生開立吃藥方式，且不可抬手及做聳肩動作以避免位移風險，事故至今瘀青有漸漸消退，但是上臂部分會時不時出現痠痛感，且到了晚上就會有一小段期間手做握拳會覺得腫脹，請問這狀況是正常嗎？那要如何知道骨頭是否有逐漸在癒合？骨頭出現痠痛感正常嗎？

鈴鈴，20~29歲女性，詢問日期：2023/08/27

游典錡醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院骨科主治醫師（脊椎/運動醫學）

若有疑慮建議提前回診諮詢您的主治醫師謝謝

回覆日期：2023/08/27
資料來源：台灣e院 - 右肱骨大粗隆非移位閉鎖性骨折

彙整補充說明

根據您所描述的情況，您所遭遇的右肱骨大粗隆非移位閉鎖性骨折，經過保守治療後的癒合進度是相對正常的。
首先，非移位的骨折通常預後較好，因為骨頭的對位良好，且不需要手術介入。
醫生建議的保守治療方式，通常包括休息、固定、以及適當的營養補充，像是鈣和維他命D等，這些都是促進骨頭癒合的重要因素。

在您提到的情況中，瘀青逐漸消退是癒合過程中的一個正面指標，這表示身體正在修復受傷的組織。
至於上臂的痠痛感和握拳時的腫脹，這在骨折癒合的初期是相對常見的現象。
這可能是由於周圍軟組織的損傷、炎症反應或是血液循環不良所引起的。
隨著時間的推移，這些症狀應該會逐漸減輕。

要判斷骨頭是否在逐漸癒合，最直接的方法是定期回診並進行X光檢查。
醫生會根據X光片來評估骨頭的癒合情況，通常在骨折後的幾週內，醫生會建議進行第一次隨訪檢查。
一般來說，骨折癒合的過程大約需要6到12週，具體時間因個人情況而異。

在此期間，您應該遵循醫生的建議，避免抬手或做聳肩動作，以免造成骨頭位移或延長癒合時間。
此外，適度的活動和物理治療也有助於促進血液循環，減少腫脹和疼痛，但這些活動應在醫生的指導下進行。

如果您在癒合過程中出現劇烈的疼痛、持續的腫脹或其他異常症狀，建議您儘快回診，讓醫生進行進一步的檢查和評估。
保持與醫療團隊的良好溝通，並定期回診，將有助於您更順利地恢復健康。
希望您能夠早日康復！

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