活動假牙牙橋調整方法與影響-牙科

活動假牙牙橋張開斜度與高度問題？

近日剛配好上、下顎活動局部假牙(有钯金屬牙橋及金屬勾)，主要皆為兩側臼齒及少數門牙。
目前上顎貼合度感覺適當，但下顎則一直感覺舌側的牙橋凸出牙齦頗多，以致於妨礙咀嚼時舌部的活動。請問，這是必然的需要，或是可請醫師適度截短舌側樹脂部分的牙橋？稍截短2mm會嚴重影響假牙的穩定度嗎？
又不戴假牙時咬斷麵筋沒有問題，戴了假牙時反而就無法咬斷麵筋了。這是初期的不適應，或是假牙影響了真牙的咬合力所致？
怕不恰當的提問令醫師尷尬，故先請教，尚祈惠賜意見。

初老者，60~69歲男性，詢問日期：2022/03/19

曾光暉醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：衛生福利部南投醫院牙科主任

1.如果下面活動假牙的舌側樹脂床過長或過厚，可能會壓迫到牙床造成疼痛，甚至剛裝戴時舌頭活動受限感到不習慣，建議可以回診請牙醫師做調整。
2.如果戴上假牙咬麵筋有問題，可能需要回診調整上下排假牙的咬合情況。
南投醫院牙科曾光暉主任

回覆日期：2022/03/19
資料來源：台灣e院 - 活動假牙牙橋張開斜度與高度問題

彙整補充說明

在您提到的情況中，活動假牙的調整確實是必要的，尤其是當您感覺到下顎的舌側牙橋凸出牙齦，影響到舌部的活動時。
這種情況可能是因為假牙的設計或製作過程中，舌側樹脂部分的厚度或長度不當，導致對牙齦造成壓迫，進而影響到咀嚼功能和口腔舒適度。

首先，關於是否可以請醫師適度截短舌側樹脂部分的牙橋，這是可以考慮的選項。
一般來說，牙醫師會根據您的具體情況來決定是否需要進行調整。
截短2mm通常不會對假牙的穩定度造成嚴重影響，因為假牙的穩定性主要依賴於其與牙床的貼合度以及周圍牙齒的支持。
如果舌側部分過長，反而可能會影響到假牙的穩定性和使用舒適度，因此適度的調整是合理的。

其次，您提到在不戴假牙時能夠輕鬆咬斷麵筋，但戴上假牙後卻無法做到，這可能與幾個因素有關。
首先，活動假牙的咀嚼功能通常不如天然牙齒，因為活動假牙依賴牙床的軟組織來提供支持，且在咀嚼時會有些微的晃動，這會影響到咬合的力量和效率。
其次，假牙的設計和咬合關係也可能需要調整，以確保上下顎之間的咬合正確，這樣才能有效地咀嚼食物。

在這種情況下，建議您儘快回診，讓牙醫師檢查假牙的貼合度和咬合情況。
牙醫師可能會進行一些調整，以改善您的咀嚼能力和舒適度。
這些調整可能包括修整假牙的形狀、調整咬合關係，或是更換某些部件，以確保假牙能夠更好地適應您的口腔結構。

最後，對於初期的不適應，這是相當常見的現象。
許多患者在剛開始使用活動假牙時，會感到不適或不習慣，這通常需要一段時間來適應。
隨著時間的推移，您的口腔會逐漸適應假牙的存在，咀嚼功能也會有所改善。
然而，如果不適感持續或加重，則應及時尋求專業的牙科意見，以避免潛在的問題。

總之，活動假牙的調整是必要的，特別是在感受到不適的情況下。
請不要擔心向牙醫師提出您的疑慮，因為這是他們的專業職責，並且他們會根據您的具體情況提供最合適的建議和解決方案。
希望您能早日適應假牙，恢復正常的咀嚼功能。