心房早期收縮治療與預防方法探討-心臟血管專科

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心房早期收縮?


主任您好想詢問之前因為突然頻繁早搏(一天大概300-400下,有時候500多下)所以醫生把藥換成早上跟晚上都各吃一顆康肯(Concor 1.25mg)、律諾(Rhynorm 150mg)目前都沒什麼早搏了只是有的時候可能
1、2個禮拜會出現2-3下想詢問主任是因為藥用的輕,所以有時候早搏會跑出來嗎?
還是需要請醫生再加重藥會比較好?
因為我的每一下都很有感覺,不是很舒服還是說
1、2個禮拜出現2-3下已經很好了不可能不會再出現是嗎?
-另外做電燒手術有幫助嗎?
謝謝主任🙏感謝主


阿昌,20~29歲男性,詢問日期:2022/03/20

何東錦 醫師回覆-心臟血管專科


您好沒錯是因為藥用的輕,所以有時候
1、2個禮拜會出現2-3下早搏再加重藥會比較好?
不見得我個人認為是
1、2個禮拜出現2-3下已經很好了藥適量即可 做電燒手術有幫助但是早搏是良性心律不整 殺雞應可不用牛刀我是不贊成加藥或是做電燒手術提供您參考平安彰化醫院關心您

回覆日期:2022/03/20

彙整補充說明


心房早期收縮(PACs)是一種常見的心律不整,通常不會對健康造成重大威脅,但在某些情況下可能會引起患者的不適或焦慮。
根據您的描述,您目前的情況是偶爾出現早搏,並且在使用藥物後有明顯改善。
以下是針對您的問題的詳細解答與建議。


心房早期收縮的原因
心房早期收縮的原因多種多樣,可能包括情緒壓力、過度疲勞、咖啡因或酒精攝取過量、某些藥物的副作用、以及心臟本身的結構性問題等。
由於您提到偶爾會有早搏,這可能與生活方式或情緒狀態有關。


治療與藥物管理
您目前正在服用的康肯(Concor)和律諾(Rhynorm)是常用的心臟藥物,前者是一種β-adrenergic blocker,能夠減少心臟的負擔,降低心率;後者則是用於控制高血壓和心律不整。
這些藥物的劑量相對較低,可能會導致偶爾的早搏出現,但這並不一定意味著需要增加劑量。
根據您的描述,偶爾出現的2-3下早搏在臨床上是可以接受的,特別是在長期服藥後的情況下。


電燒手術的考量
對於心房早期收縮,電燒手術(心臟電生理檢查及消融術)通常是針對那些症狀嚴重且影響生活品質的患者。
如果您的早搏頻率已經減少,且不再影響日常生活,則不一定需要考慮手術。
手術的成功率通常較高,但也有復發的可能性,特別是對於多種心律不整的患者。
手術的決策應該與您的心臟科醫生進行深入討論,根據您的具體情況來決定。


預防措施
在日常生活中,您可以採取一些預防措施來減少早搏的發生:
1. 減少咖啡因和酒精攝取:這些物質可能會刺激心臟,導致早搏。

2. 保持良好的作息:充足的睡眠和規律的生活作息有助於減少壓力。

3. 適度運動:適當的運動有助於改善心血管健康,但要避免過度疲勞。

4. 管理壓力:透過冥想、瑜伽或其他放鬆技巧來減少心理壓力。


結論
總結來說,您的情況在目前的藥物治療下已有所改善,偶爾出現的早搏在臨床上是可以接受的。
若未來出現更頻繁或更嚴重的症狀,建議與醫生討論是否需要調整藥物或考慮其他治療方式。
保持良好的生活習慣和心理狀態,將有助於進一步減少早搏的發生。
若有任何疑慮或不適,請隨時與您的醫療團隊聯繫。

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何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
您好心室早期收縮跟心房早期收縮一起發生不會有危險早期收縮可以正常運動 不用避免什麼頭昏是跟自律神經失調有關係別想太多平安彰化醫院關心您

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何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
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