拔智齒後持續出血，抗憂鬱藥物或成原因-牙科

拔智齒期間服用抗憂鬱藥物血流不止？

如題拔智齒後發現沒有醫生說的咬紗布一小時就止血直至現在已經八小時還在流血網路上查過才發現好像是抗憂鬱藥物含抗凝血副作用想問有沒有其他解決方式幫助止血

矮令，20~29歲女性，詢問日期：2022/03/24

曾光暉醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：衛生福利部南投醫院牙科主任

抗憂鬱藥物理論上應該對凝血功能的影響很小，除非有另外服用抗血栓的藥物，如果拔完智齒後流血不止的情形，應盡快回診請牙醫師作進一步檢查。
南投醫院牙科曾光暉主任

回覆日期：2022/03/24
資料來源：台灣e院 - 拔智齒期間服用抗憂鬱藥物血流不止

彙整補充說明

拔智齒後持續出血的情況確實令人擔憂，尤其是在手術後已經過了八小時仍然沒有止血的情況下。
根據您提到的抗憂鬱藥物，某些類型的抗憂鬱藥物（例如選擇性血清素再攝取抑制劑，SSRI）可能會影響血小板的功能，進而影響凝血過程。
然而，這種影響通常是相對輕微的，且不會是主要原因。
若您有服用其他抗凝血藥物，則可能會對出血情況造成更大的影響。

在拔智齒後，正常情況下，醫生會建議患者咬住紗布約一小時以促進止血。
如果出血持續不止，建議您立即回診，讓牙醫進行檢查。
持續出血可能是因為傷口未能正常癒合，或者是因為血塊未能形成，這可能需要醫生進一步的處理。

在等待就醫的過程中，您可以採取以下幾個方法來幫助止血：
1. 咬住乾淨的紗布：如果您還沒有這樣做，可以嘗試用乾淨的紗布咬住出血的部位，這樣可以幫助形成血塊，促進止血。

2. 冰敷：在拔牙後的前48小時內，冰敷可以幫助減少腫脹和出血。
您可以將冰袋包裹在毛巾中，輕輕敷在臉頰的外側，每次約15-20分鐘，並間隔一段時間再進行。

3. 避免劇烈運動：在拔牙後的幾天內，應避免劇烈運動或任何可能導致血壓上升的活動，這樣可以減少出血的風險。

4. 避免吸管與吐口水：如您所提到的，使用吸管或用力吐口水都可能會導致血塊脫落，進而引發出血，因此應避免這些行為。

5. 保持頭部抬高：在休息或睡覺時，保持頭部稍微抬高，可以幫助減少血流到口腔的壓力，從而減少出血。

如果以上方法仍無法改善情況，或是出血量明顯增加，建議您儘快回診，讓專業的牙醫進行檢查和處理。
持續的出血可能是需要進一步醫療介入的信號，及早就醫能夠避免更嚴重的併發症。
希望您能夠早日康復！