眼部閃黑與不穩定亮度的原因-眼科

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眼睛閃黑,像電燈閃一下,有時候看畫面久一點 會覺得亮度不太穩定(有時暗或是亮)?


醫生你好我43歲,近視 6xx/8xx,有飛蚊症現象: 1. 每天都會閃黑幾次2. 有時候畫面看久一點, 有點發呆看久一點這樣,會覺得畫面亮度不是很穩定,有時也會覺得畫面比較亮或是比較暗3. 發呆久一點,視野周圍也會有些微晃動感檢查: 視網膜/視神經 OCT2021年底有做過頸動脈超音波2020年有做過MRI結果皆是正常,但閃黑頻率, 幾乎是天天發呆也時常覺得畫面亮或是暗發呆久一點,視野周圍也會有些微晃動感懇請醫生解答,感謝



JC,40~49歲男性,詢問日期:2022/03/25

高丕霖 醫師回覆-眼科


JC 您好:如果檢查都是正常,我也無法由此判斷是什麼原因。
最可能的關係就是玻璃體拉扯視網膜造成的。
這部分是檢查不出來的。
晃動感應該是玻璃體晃動產生。



回覆日期:2022/03/25

彙整補充說明


您好!根據您的描述,您目前的症狀包括眼部閃黑、畫面亮度不穩定以及視野周圍的微晃動感。
這些症狀可能與多種因素有關,尤其是您提到的高度近視和飛蚊症。

首先,眼部閃黑的現象,醫學上稱為「黑矇」,通常是由於視網膜或視神經的問題所引起的。
由於您已經進行過多項檢查,包括視網膜、視神經的OCT檢查以及MRI等,結果均正常,因此這些嚴重的病變可能性較低。
根據您的情況,閃黑的現象可能是由玻璃體的變化引起的。
隨著年齡增長,玻璃體可能會出現退化,導致其與視網膜的牽引,這種牽引可能會造成短暫的視覺干擾,像是您所描述的閃黑感。

其次,關於畫面亮度不穩定的現象,這可能與視網膜的光感受器有關。
當您長時間注視某個物體或在強光環境下,視網膜的感光細胞可能會出現適應性變化,導致您感覺到亮度的波動。
這種情況在某些情況下是正常的,但如果頻繁發生且伴隨其他視覺異常,則需要進一步評估。

此外,您提到的發呆時視野周圍的微晃動感,可能與眼睛的疲勞或視覺系統的調節能力有關。
長時間注視某個物體,尤其是在不適合的光線條件下,可能會導致眼睛的調節能力下降,進而引發視覺不穩定的感覺。

在這種情況下,建議您可以考慮以下幾點:
1. 定期檢查:雖然您已經進行過多項檢查,但建議定期回診,特別是如果症狀有變化或加重的情況下。

2. 眼睛休息:長時間使用眼睛後,應該適時休息,遵循20-20-20法則:每20分鐘看20英尺外的物體,至少20秒,以減少眼睛疲勞。

3. 注意光線環境:在強光環境下,適當調整光源或使用護目鏡,以減少對眼睛的刺激。

4. 心理因素:如果您在緊張或焦慮的情況下症狀加重,建議尋求心理諮詢或放鬆訓練,以減少心理壓力對視覺的影響。

5. 專科評估:如果症狀持續不改善,建議尋求眼科專科醫師的進一步評估,特別是視網膜科醫師,以排除其他潛在的問題。

總之,您的症狀雖然令人擔憂,但在檢查結果正常的情況下,通常不會有太大的問題。
保持良好的用眼習慣和定期檢查,能夠幫助您更好地管理這些症狀。
如有任何新的症狀或變化,請及時就醫。
希望這些建議對您有所幫助!

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