瞭解口服避孕藥的差異性-藥物

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不同避孕藥彼此有什麼差別??


請問市面上目前的口服避孕藥總分為好幾種,聽說都是使用人工合成的只是比例上有所不同,到底有甚麼差別嗎?



阿哲,30~39歲女性,詢問日期:2022/03/28

黃聖剛 醫師回覆-藥物


阿哲您好:首先謝謝您的提問目前的口服避孕藥市場上總共分為四代,基本上都是使用人工合成的雌激素和人工合成的黃體素組成,通常是比例上有所不同。
由於第一代及第二代在市面上已經很少販售也較不常用,比較常見第三代避孕藥除了雌激素外,黃體素有 desogestrel 、 gestodene 、 norgestimate 等。
與第二代相較之下,類雄性素作用比較小,因此比較不會有痤瘡、多毛症、體重增加以及水腫的副作用(例如祈麗安);第四代避孕藥除了雌激素外,則是搭配cyproterone acetate(CPA )或 drospirenone( DRSP )這兩種黃體素,他們的類雄性素作用比較小,較不會有產生粉刺、痤瘡、油脂分泌旺盛、體重增加、水腫等困擾(例如悅己、悅姿)提供您參考



回覆日期:2022/03/28

彙整補充說明


口服避孕藥的差異性主要在於其成分、劑量及副作用等方面。
市面上的口服避孕藥大致可以分為四代,每一代的配方和效果都有所不同。
以下是對這些差異的詳細說明:
1. 成分與劑量:
- 大部分口服避孕藥都是由人工合成的雌激素和黃體素組成。
雌激素通常是乙炔雌醇(ethinyl estradiol),而黃體素則有多種不同的類型,如第一代的孕酮(progesterone)、第二代的levonorgestrel、第三代的desogestrel、gestodene和norgestimate,以及第四代的drospirenone和cyproterone acetate等。

- 不同的黃體素對身體的影響不同,例如,第三代和第四代的黃體素通常被認為有較低的雄性激素作用,因此副作用如痤瘡、多毛症和體重增加的風險較小。

2. 副作用:
- 口服避孕藥的副作用因人而異,常見的副作用包括噁心、頭痛、乳房脹痛、情緒波動等。
某些藥物可能會導致體重增加或水腫,這在使用較高劑量的雌激素或某些類型的黃體素時較為常見。

- 第四代避孕藥如drospirenone的設計是為了減少這些副作用,並且有助於改善皮膚狀況,對於有痤瘡問題的女性來說,可能是一個更好的選擇。

3. 使用方式:
- 口服避孕藥通常需要每天定時服用,這樣才能保持穩定的荷爾蒙水平,達到避孕效果。
若漏服藥物,避孕效果可能會受到影響。

- 在開始使用避孕藥之前,建議先諮詢醫師,根據個人的健康狀況選擇最合適的產品。

4. 取得方式:
- 在台灣,口服避孕藥可以透過醫療機構開立處方後在藥局購買。
某些品牌的避孕藥可能需要醫師的處方,而有些則可以在藥局直接購買。

- 在選擇避孕藥時,建議查看藥品說明書,確認其成分和劑量,並根據自身的需求選擇合適的產品。

5. 新舊型避孕藥的差異:
- 新型避孕藥通常是指第三代和第四代的產品,這些藥物在設計上更注重減少副作用,並且在避孕效果上也有一定的改進。

- 舊型避孕藥則多為第一代和第二代,這些藥物的副作用相對較多,使用時需要謹慎。

總結來說,選擇適合的口服避孕藥需要考慮多方面的因素,包括成分、劑量、副作用及個人的健康狀況。
建議在使用前諮詢專業醫師,獲得個性化的建議和指導,以確保安全有效的避孕效果。

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