CA-125異常：生理期對檢測結果的影響及後續處理建議-婦產科

CA-125異常？

今年去大醫院做健康檢查,其中一項是CA-125的血液檢測,當時是生理期,已跟護士告知但護士仍說沒有影響. 檢測結果是數值偏高,與去年一樣(去年在健檢診所做檢測),兩次都是生理期期間檢測.
後續都有到婦產科診所複查,兩次照超音波,子宮跟卵巢都非常乾淨,但醫生說有可能超音波照不到一顆一顆,實際狀況可能是一粒一粒(我聽到都快嚇死),已經有再次驗血檢測(目前在等報告).
想問問醫生,如果說數值又異常的話該怎麼辦...?平日身體並沒有甚麼狀況,月經非常規律也沒有經痛問題,乳超照完也只有一個小小小的纖維囊腫(醫生是說定期追蹤就好),平常也沒有失眠或身心的問題,想問醫生如果數值測出來還是一樣(約46),是不是只要繼續追蹤有沒有突然又升高的問題就好?還是得進一步的去做檢測?

真的非常感謝醫生!!!!

賴小姐，20~29歲女性，詢問日期：2022/03/29

吳相輝醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院新屋分院婦產科婦產科主治醫師

1. 只要腹腔內膜受到刺激，CA125數值就會升高。換句話說良性疾病或沒病的人也會高。如：女性正值生理期、拉肚子、腸胃炎等，良性疾病諸如骨盆腔發炎、子宮肌瘤、子宮腺症、子宮內膜異位（巧克力囊腫）或卵巢良性腫瘤數值都會高。
2. 建議等待後續檢查結果及醫師評估。

回覆日期：2022/03/29
資料來源：台灣e院 - CA-125異常

彙整補充說明

CA-125是一種腫瘤標記物，主要用來監測卵巢癌及其他婦科疾病的情況。
正常情況下，CA-125的數值在女性中會受到多種因素的影響，包括生理期、妊娠、子宮內膜異位症、卵巢囊腫等良性疾病。
因此，在生理期進行CA-125檢測時，數值可能會因為月經的影響而偏高。

根據您的情況，您在生理期進行CA-125檢測，結果顯示數值偏高（約46），這可能與您的生理期有關。
許多醫學文獻指出，生理期時，因為子宮內膜的變化，CA-125的數值會有所上升。
這意味著在生理期檢測CA-125的結果，並不一定能準確反映卵巢或子宮的健康狀況。

您提到已經進行了超音波檢查，結果顯示子宮和卵巢都很乾淨，這是一個好消息。
醫生提到的「可能超音波照不到一顆一顆」的情況，通常是指某些小的病變或囊腫可能不易被檢測到，但如果超音波檢查結果正常，則風險相對較低。

如果再次檢測CA-125的結果仍然偏高，建議您可以考慮以下幾個步驟：
1. 持續追蹤：如果您的身體狀況良好，且沒有其他異常症狀，則可以選擇定期追蹤CA-125的數值，並觀察是否有持續上升的趨勢。
一般來說，CA-125的數值如果持續上升，則需要進一步檢查。

2. 進一步檢查：如果CA-125的數值持續偏高，或是伴隨有其他症狀（如腹痛、異常出血等），建議進一步進行影像學檢查（如CT或MRI）或其他必要的檢查，以排除潛在的病變。

3. 與醫生討論：與您的婦產科醫生保持良好的溝通，將您的擔憂告訴醫生，並詢問是否需要進一步的檢查或評估。
醫生會根據您的具體情況給出專業建議。

4. 生活方式的調整：保持健康的生活方式，包括均衡飲食、適度運動、良好的作息等，這些都有助於維持整體健康。

最後，CA-125雖然是一個有用的指標，但它並不是唯一的診斷工具，必須結合臨床症狀和其他檢查結果來進行全面評估。
希望這些建議能幫助您更好地理解CA-125的檢測結果及後續的處理方式，並祝您健康！