中醫解答:心臟疑問Q&A-中醫科

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續提問#180193 心臟疑問諮詢?


張醫師 您好:非常感謝您在「 #180193 心臟疑問諮詢 」給予個人的回覆與指導。
個人已於今日(4/1)至中醫診所就醫調理,醫師把脈說明我的(心)脈象沉穩、規律,故未針對心悸問題開藥處理,僅就個人失眠情況開藥。
以下請教張醫師:Q1.經醫師把脈說明我的(心)脈象沉穩、規律。
請教張醫師,這是否表示我的心臟沒有"結構性"的大問題呢?Q2.請教張醫師,偶發的心悸(如早搏、漏拍、心慌感、心墜落感、心跳重)是否也會發生在一般心臟健康的人身上呢?意即,一般人偶發的心悸,其心臟本身沒有問題,是被身體其它因素(或症狀)所誘發(心悸)的呢?Q3.請教張醫師, 一般心臟(悸)用的兩味藥:"天王補心丹"與"炙甘草湯" ,身體"濕氣較重"的人是不是不適合服用呢?因為我屬濕氣較重的體質且容易胃脹氣,這兩味調心臟(悸)的藥,是不是"不適合"我服用呢?還請張醫師解惑與指導。
以上,感謝張醫師。



阿翔,40~49歲男性,詢問日期:2022/04/01

張煒東 醫師回覆-中醫科


阿翔,您好:您提的第一個問題,臨床上並沒有絕對相應的情況,只有可能相關的狀況,所以無法套用什麼病名就一定出現什麼脈象。
第二個問題您請教心臟專科醫師比較適合。
第三個問題,您還是請教幫您開藥的醫師,網路上的解答,只能回答大方向的問題,對於細節,受限許多狀況,是無法在此回答的,抱歉!彰化醫院中醫科 張煒東



回覆日期:2022/04/01

彙整補充說明


您好!針對您提出的問題,我將逐一回答並補充相關的醫學知識。

Q1: 脈象沉穩、規律是否表示心臟沒有結構性的大問題?

脈象的檢查是中醫診斷的一個重要方法,沉穩且規律的脈象通常表示心臟的功能狀態良好,並且可能沒有明顯的結構性問題。
然而,這並不代表完全沒有心臟疾病,因為某些心臟問題可能在早期並不會影響脈象。
例如,心臟瓣膜的輕微閉鎖不全或心臟的電生理異常,可能在脈診中不易察覺。
因此,若有持續的心悸或其他不適,建議定期進行西醫的檢查,如心電圖或心臟超音波,以確保心臟健康。

Q2: 偶發的心悸是否會發生在一般心臟健康的人身上?

是的,偶發的心悸在健康人群中也是常見的現象。
心悸的發生可能與多種因素有關,包括情緒波動、壓力、咖啡因攝取、缺乏睡眠或過度疲勞等。
這些因素可能會引起交感神經的興奮,導致心跳加速或不規則。
因此,即使心臟本身健康,這些外部因素也可能引發心悸的感覺。
如果心悸的頻率增加或伴隨其他症狀(如胸痛、呼吸困難等),則應尋求醫療評估。

Q3: 濕氣較重的人是否不適合服用"天王補心丹"與"炙甘草湯"?

中醫認為,濕氣重的體質可能會影響藥物的效果。
天王補心丹主要用於心陰虛的情況,具有補心安神的作用;而炙甘草湯則有助於調和心腎,增強心臟功能。
如果您的體質偏濕,這些藥物可能會加重濕氣,導致胃脹氣等不適。
因此,建議您在使用這些藥物之前,應該與開藥的中醫師詳細討論,尋找更適合您體質的調理方案。

總結來說,心臟健康的評估需要綜合考量多方面的因素,包括脈象、臨床症狀及必要的檢查結果。
中醫與西醫各有其優勢,若有心悸或其他心臟不適,建議您持續與醫師保持良好的溝通,並根據醫師的建議進行適當的治療與調理。
希望這些解答能幫助您更好地理解自己的健康狀況,並找到合適的治療方案。
祝您健康!

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