心悸與不定期心跳：疾病與運動的區別-心臟血管專科

心跳問題請教？

醫生好

之前有因為心悸及不定期心跳快去看醫生，但檢查心臟沒什麼問題。

告知可以多運動來降低基礎心律。

但我有點不理解的是，對心臟而言，因身體問題(如自律神經失調)而心跳快的，不等於普通強度運動(110~130)導致心跳快的效果嗎？？

不懂心臟怎麼去區分不同原因的心跳快，一種是疾病的心跳快，跟運動的心跳快，為何前者容易致命，後者反而對身體好？

謝謝您

Ben，40~49歲男性，詢問日期：2022/04/03

吳學明醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院心臟內科主任、臨床技能中心主任

生活中很多因素會造成心跳加快，例如：情緒、壓力、作息不正常或是攝取太多咖啡因的飲料。而致命的心律不整通常是心臟有疾病或是構造上有問題，如果已經有做過詳細的檢查，可以不用擔心。

回覆日期：2022/04/03
資料來源：台灣e院 - 心跳問題請教

彙整補充說明

心悸與不定期心跳的問題，確實是許多人在日常生活中會遇到的情況，尤其是在壓力大或生活作息不正常的情況下。
首先，心悸是指感覺到心臟跳動的異常，可能是心跳過快、過慢或不規則。
這種情況可以由多種因素引起，包括情緒壓力、自律神經失調、咖啡因攝取過多、缺乏運動等。

在您提到的情況中，心跳快的原因可以分為生理性和病理性兩種。
生理性心跳快通常是因為運動、情緒激動或其他正常的生理反應所引起，這種情況下心臟的負擔是暫時的，並不會造成長期的傷害。
相對地，病理性心跳快則可能是由心臟本身的疾病或其他健康問題引起的，這種情況下心臟的負擔可能會導致更嚴重的健康風險。

心臟能夠區分這兩種心跳快的原因，主要是透過心臟的生理反應和神經系統的調控。
當我們運動時，身體會釋放腎上腺素等激素，這些激素會促使心臟加速跳動，以供應更多的氧氣和養分給肌肉，這是正常的生理反應。
而在自律神經失調的情況下，心臟的跳動可能會變得不規則或過快，這通常是因為交感神經過度活躍或副交感神經功能不足，導致心臟的調控失常。

至於為什麼病理性心跳快會更容易致命，這主要是因為病理性心跳快可能伴隨著心臟的結構性問題或功能障礙，例如心臟瓣膜疾病、心肌病變等，這些問題會影響心臟的正常運作，增加心律不整、心臟衰竭等風險。
而運動引起的心跳快，通常是健康的心臟在正常範圍內的反應，對身體是有益的。

因此，對於心悸和不定期心跳的情況，建議您可以透過規律的運動來改善心臟的健康，並且注意生活作息，減少壓力。
如果心悸的情況持續或加重，建議您還是要定期回診，進一步檢查心臟的健康狀況，確保沒有潛在的心臟疾病。
醫生也可能會建議您進行心電圖或其他檢查，以便更清楚地了解您的心臟狀況。
希望這些資訊能幫助您更好地理解心悸與不定期心跳的區別，並且能夠有效地管理自己的健康。