腸胃問題導致體重下降及腹部脹氣-肝膽腸胃科

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腹部脹氣,早上起床覺得比睡前更飽(腹部異物感?


半年前體重逐漸下降,目前已從50降到40公斤(身高153),抽血報告肝指數70多,上半身肌肉流失消瘦,每天都有攝取足夠蛋白質(水煮蛋、肉類、黃豆類製品),但體重仍沒有改善。
懷疑是腸胃問題,因為常常吃到十分飽(攝取大量蛋白質),飯後一兩小時還是非常飽,半夜或早上起床覺得更飽,感覺腹部有異物;排便方面兩天一次...想請問這些症狀是哪個器官出問題或是壓力引起?
有什麼改善建議嗎?
感謝醫師


嚴小姐,10~19歲女性,詢問日期:2022/04/05

陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科


先請就醫診治

回覆日期:2022/04/05

彙整補充說明


根據您的描述,您目前面臨的問題包括體重下降、腹部脹氣、肌肉流失以及排便不規則等症狀。
這些症狀可能與腸胃道的功能失調有關,特別是小腸的吸收能力可能受到影響。
首先,體重的急劇下降(從50公斤降至40公斤)以及肝指數的異常,都可能是潛在健康問題的指標,建議您儘早就醫進行詳細檢查。


可能的原因
1. 腸胃吸收不良:由於您提到有攝取足夠的蛋白質,但體重卻未見改善,這可能表示您的腸道無法有效吸收營養。
這種情況可能由於腸道炎症、腸道菌群失調或其他腸道疾病(如乳糖不耐症、腸易激綜合症等)引起。

2. 肝臟問題:肝指數偏高可能表示肝臟功能受損,這可能會影響到整體的代謝與營養吸收。
肝臟在蛋白質合成和代謝中扮演重要角色,若肝臟功能不佳,可能會導致肌肉流失及體重下降。

3. 壓力與心理因素:長期的壓力與焦慮也可能影響食慾及消化功能,導致食量減少及消化不良。
這可能是您感到飽脹的原因之一。

4. 腸道功能障礙:如便秘、腹脹等症狀,可能與腸道的運動功能有關,這可能是由於飲食纖維不足、液體攝取不足或腸道疾病引起的。


改善建議
1. 就醫檢查:首先,建議您儘快就醫,進行全面的檢查,包括血液檢查、腹部超音波或內視鏡檢查等,以確定是否存在腸道疾病或肝臟問題。

2. 飲食調整:雖然您已經攝取足夠的蛋白質,但建議增加膳食纖維的攝取,如全穀類、蔬菜和水果,這有助於改善腸道健康和排便規律。
保持足夠的水分攝取也非常重要。

3. 壓力管理:如果您感到壓力或焦慮,建議尋求心理諮詢或參加放鬆訓練,這有助於改善您的整體健康狀況。

4. 定期運動:適度的運動有助於促進腸道蠕動,改善消化功能,並有助於增進食慾。

5. 營養諮詢:考慮尋求營養師的幫助,制定個人化的飲食計畫,以確保您獲得足夠的營養。

總之,您的症狀需要專業醫療人員的評估與診斷,切勿忽視。
希望您能儘快就醫,並在醫生的指導下進行適當的治療與調整。
祝您早日康復!

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