植入性胎盤？
您好本人目前31+3週產檢時檢查出有植入性胎盤現象,但醫生說法是尚不能100%確定,請問超音波的檢查在日後還有可能改變結果嗎? 這個會有生命危險嗎? 應該提早剖腹產嗎?
洪小姐，30~39歲男性，詢問日期：2003/07/31
呂理政 醫師回覆-婦產科
您好!1.植入性胎盤,依目前的診斷技術,是採用超音波的方法。
但是,因為儀器的解析度不同,醫師的經驗不同,準確率介於4-6成之間,所以不一定是。
建議到醫學中心,做高層次超音波判斷。
2.目前沒有必要提早剖腹產,但建議轉至醫學中心生產比較安全。
3.通常問題發生在胎兒出生之後,要使胎盤與子宮分離時,因為胎盤植入子宮股肉層內,可能剝離不完全,裸露的血管不易止血,易造成產後出血,可藉由子宮收縮藥物以及手術方式止血。
行政院衛生署桃園醫院敬祝安康婦產科呂理政醫師敬啟
回覆日期：2003/07/31
彙整補充說明
植入性胎盤（Placenta Accreta）是一種胎盤異常情況，當胎盤過度附著於子宮壁，甚至深入子宮肌層，可能導致產後出血等嚴重併發症。
根據您的問題，以下是對於檢查結果的可靠性、風險以及是否需要提早剖腹產的詳細說明。
首先，超音波檢查是目前診斷植入性胎盤的主要方法之一，但其準確性並非百分之百。
根據目前的醫學文獻，超音波的準確率約在40%至60%之間，這意味著有可能會出現誤診或漏診的情況。
因此，若醫生表示尚不能100%確定，這是相當合理的。
隨著懷孕進展，胎盤的形態和位置可能會有所變化，因此在後續的產檢中，超音波檢查的結果是有可能改變的。
建議您定期回診，並在醫生的指導下進行高層次的超音波檢查，以獲得更準確的評估。
關於生命危險的問題，植入性胎盤的確可能帶來一定的風險，特別是在分娩過程中。
當胎盤深度植入子宮壁時，分娩後胎盤的剝離可能不完全，這會導致產後出血，甚至可能需要進行手術來控制出血。
因此，這種情況下，產婦的生命安全確實需要特別注意。
至於是否應該提早剖腹產，這通常取決於多個因素，包括胎盤的植入程度、母體的健康狀況、胎兒的發育情況等。
一般來說，若醫生評估風險較高，可能會建議提前剖腹產以避免產後出血等併發症。
然而，這並不是一個簡單的決定，建議您與主治醫師充分討論，根據您的具體情況制定最佳的分娩計劃。
此外，若您有過去的剖腹產史，這也可能影響到胎盤的植入情況，因為疤痕組織可能成為胎盤附著的地方。
醫生會根據您的病史、目前的檢查結果以及胎兒的健康狀況來評估最佳的分娩方式。
總結來說，植入性胎盤的檢查結果並非絕對可靠，隨著懷孕進展，檢查結果可能會有所變化。
這種情況確實存在生命危險，因此需要密切監測和適時的醫療介入。
是否提早剖腹產則需根據醫生的專業評估和您的具體情況來決定。
建議您保持與醫療團隊的良好溝通，並遵循醫生的建議，以確保母子安全。
希望您能順利度過這段懷孕期，祝您健康平安！
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