家醫科問答:心律不整、手腳疼痛與背痛的可能原因-家醫科

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身體不適?


今年偶爾會有心律不整的問題,就會突然停一下,但去做了抽血等許多檢查都沒問題,但今天卻突然又有了,但比往常縮的次數多,且恢復之後伴有部分左手掌和左手臂疼痛,而且我乳房也有按壓痛,不是脹痛,跑起步來碰到就會痛,可能是因為經前的原因吧,但是按壓痛是近幾次才有的,還有我也有背痛,主要在上背和腰側附近,我都有擦藥,擦了兩個月多了,可是沒什麼用,會跟我彎腰駝背有關嗎?
我的不適都集中在腰部以上,是為什麼?



雅雅,10~19歲女性,詢問日期:2022/04/08

林哲彬 醫師回覆-家醫科


您好:您的不適雖然主要都集中在腰部以上,不過以我的觀點來說,還是要將各個問題分開來解決,我大致將您的問題分為以下3項:1. 心律不整:這部分以您的年紀需要檢查是否有甲狀腺亢進或其他內分泌系統的問題,也會建議做心臟超音波和24小時心電圖檢查,24小時心電圖檢查主要是希望能發現您不舒服的時候是屬於哪一種心律不整,不知道您之前的檢查是否有包含上述的這些檢查呢?
另外,心臟的問題的確是有可能造成下巴、左肩和左手臂的不適,也就是所謂的轉移痛2. 乳房按壓痛這部分的確有可能是經前的原因,那就等您月經結束後再觀察按壓痛的情形是否有改善,假如沒改善的話再考慮就醫檢查。
3. 背痛因為您背痛的問題看似已經持續至少2個月,建議您可以就醫做個檢查,另外,您的背痛的確很可能跟您本身的駝背有關,如果沒有外傷的話,通常是和長時間姿勢不良造成局部肌肉和其他軟組織過於緊繃有關,擦藥大概只能暫時的緩解,最根本還是要改善本身的姿勢不良,以及藉由運動、拉筋和按摩來舒緩肌肉緊繃和增強核心肌群。


回覆日期:2022/04/08

彙整補充說明


根據您描述的症狀,您的不適主要集中在心律不整、手腳疼痛、乳房按壓痛以及背痛等問題。
這些症狀可能是多重因素造成的,以下是針對您提到的幾個主要問題的分析與建議。

首先,心律不整的問題。
心律不整可能是由多種原因引起的,包括電解質失衡、甲狀腺功能異常、心臟結構問題等。
您提到的心律不整有時會伴隨左手掌和左手臂的疼痛,這可能與心臟的健康狀況有關。
心臟問題有時會引起所謂的轉移痛,即心臟的疼痛感覺可能會放射到左肩、手臂等部位。
建議您再次與醫生討論,是否需要進一步的檢查,例如24小時心電圖或心臟超音波,以便更清楚地了解心臟的狀況。

其次,乳房按壓痛的情況。
這種疼痛可能與經前症候群有關,因為在月經來臨前,女性體內的荷爾蒙變化可能會導致乳腺組織的敏感性增加,從而引起按壓痛。
如果這種疼痛在月經結束後仍然持續,建議您尋求醫療評估,以排除其他可能的病因,如乳腺炎或其他乳腺疾病。

再來,關於背痛的問題。
您提到的背痛主要集中在上背和腰側,並且已經持續了兩個多月。
這可能與您的姿勢有關,特別是如果您有駝背的習慣。
長時間的不良姿勢會導致背部肌肉緊繃,進而引發疼痛。
建議您可以考慮進行物理治療,學習正確的姿勢和運動,以改善肌肉的緊繃狀況。
此外,適度的運動和拉筋也能幫助舒緩肌肉緊張。

最後,您提到的手腳疼痛,這可能與神經壓迫或循環問題有關。
如果這種疼痛伴隨著麻木感或刺痛感,建議您尋求醫療評估,以排除周邊神經病變或其他潛在問題。

總結來說,您的症狀可能是多方面的,建議您與醫生進一步討論,進行必要的檢查,並考慮改善生活方式和姿勢,以減輕症狀。
保持良好的作息、適度運動、正確的坐姿和站姿,這些都是維持身體健康的重要因素。
如果症狀持續或加重,請務必及時就醫。
希望您早日康復!

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