視障問題解析：視野缺損、眼球震顫與視力變差-眼科

彙整補充說明

---

您好！針對您的問題，我將逐一解答並提供相關的醫學知識。

首先，關於視野的標準，您提到的兩種檢查方式，確實是針對不同的視野範圍進行評估。
一般來說，優眼自動視野計中心三十度程式檢查的標準較為普遍，若平均缺損大於10DB，則可視為視野缺損的指標。
至於您提到的視野缺損18.14DB，這確實符合中度視障的標準，尤其是在三十度程式檢查中，平均缺損大於15DB的情況下。
視野缺損的感覺因人而異，有些人可能因為大腦的補償機制而不易察覺。

關於早產兒視網膜病變，這是一種由於早產導致的視網膜發育不良，可能會造成視網膜的結構異常，進而影響視野。
即使沒有青光眼，視網膜的病變仍然可能導致視野缺損。

若視野缺損達到中度視障標準，但視力值在輕度標準，這樣的情況可能會影響您申請身障手冊的程度。
根據台灣的身障手冊規定，通常會依據視力和視野的綜合評估來決定身障等級，您可能會獲得輕度或中度的身障手冊，具體還需依醫師的評估。

關於晚上在有路燈的地方感覺光亮而在暗處不清楚的現象，這可能與視網膜的感光細胞有關。
當光線不足時，視網膜的視桿細胞（負責夜間視覺）可能無法有效工作，導致視覺模糊。
而您提到的燈關掉後看到很多細小的光點，這可能是由於視網膜的感光細胞對光的敏感度提高，這種現象不一定是飛蚊症，可能是光幻視。

至於眼球震顫的問題，這種情況會導致視覺的穩定性下降，可能會造成字體的晃動或光線的閃動。
視力0.4和0.3的差異雖然看似不大，但在實際生活中可能會影響到細節的辨識。
眼球震顫的嚴重程度確實可能影響視力，或是視力的變差也可能導致眼球震顫的加重。

眼睛往內轉時看得比較清楚，這可能是因為眼睛的焦距調整，或是視網膜的某些區域在那個角度下更為清晰。
驗光師要求您轉動眼睛以對準綠點，這是因為在進行眼底攝影時，必須確保視網膜的特定區域能夠正確對焦。

眼睛的酸痛感通常是由於眼睛疲勞或過度用眼造成的，尤其是在長時間集中注意力的情況下。
至於眼壓的測量，左眼的數值較高，這可能需要進一步的檢查來評估是否存在青光眼的風險。
若醫生未提及眼壓的問題，建議您主動詢問，並考慮定期檢查眼壓。

最後，眼底攝影顯示的早產視網膜病變和疤痕，可能意味著視網膜的結構受到影響，這需要定期追蹤以確保不會進一步惡化。

希望以上的解答能對您有所幫助，若有其他問題，請隨時詢問！