請問十個月大寶寶誤食魚刺，該如何處理？
醫師您好，我的女寶寶目前十個月大，前天晚上餵晚餐(鮭魚肉粥)時，發現寶寶吞嚥時表情不適，然後就不願意進食了。
我把剩下的副食品吃掉時才發現，副食品裡面有魚刺約一公分大。
覺得女兒應該是有吞進魚刺。
但他沒有不舒服的哭鬧，因為還不會說話與比劃，所以不知道他是不是有哪邊不舒服。
保險起見去看了小兒科，醫師說只能看到上呼吸道，上呼吸道沒看到有異物，醫生要我繼續觀察就好。
但回家越想越擔心，查了一些網路資訊，有一歲兒童案例是魚刺吞進食道，一周後才發燒呼吸急促，才發現刺破食道，導致嚴重吞嚥困難、呼吸急促及發燒，歷經好幾次手術與治療，才免除敗血症感染的死亡風險。
想請教醫生，如果寶寶這兩天看起來狀況沒有不舒服，沒有發燒，有需要到醫院去照常胃鏡檢查嗎? 擔心卡在食道。
若不去醫院先照照看腸胃竟，如果真的有刺傷食道，該如何提早發現?如果魚刺已跑到胃的話，是會被胃酸融化的嗎? 或是會從糞便排出? 可以從糞便觀察是不是食道有出血嗎?先謝謝醫師的回覆。
蔡小姐，30~39歲女性，詢問日期：2022/04/14
裴仁生 醫師回覆-兒科
您好:fish bone mis-swallowing, 首先要確認位置,胃 或 以下: 大多安全, 可以自行無害排出,若卡在食道: 需緊急胃鏡取出.可以照1-3張 x 光來確認位置!希望 健康快樂平安!仁生 謹上
回覆日期：2022/04/14
彙整補充說明
寶寶誤食魚刺的情況確實讓人擔心，尤其是對於年紀尚小的寶寶來說，因為他們無法用言語表達不適的感受。
根據您描述的情況，寶寶在吞嚥時表現出不適，這可能是因為魚刺卡在喉嚨或食道的某個部位。
儘管醫生檢查後未發現異物，但仍需持續觀察寶寶的狀況。
首先，若寶寶在接下來的幾天內沒有出現發燒、吞嚥困難、流口水、食慾不振或其他不適的症狀，這通常是一個好兆頭。
魚刺如果已經進入胃部，通常會被胃酸和消化酵素分解，並最終隨著糞便排出體外。
然而，這並不代表可以完全放心，因為如果魚刺卡在食道，可能會造成食道的損傷，導致出血或感染。
如果您擔心寶寶的情況，建議可以考慮以下幾點：
1. 持續觀察：在接下來的幾天內，密切觀察寶寶的行為和健康狀況。
如果出現任何異常，如持續哭鬧、食慾不振、吞嚥困難、流口水、發燒等，應立即就醫。
2. 醫療檢查：如果您仍然感到不安，或寶寶出現了上述症狀，建議帶寶寶去醫院進行進一步檢查。
醫生可能會建議進行X光檢查或內視鏡檢查，以確定魚刺的具體位置。
3. 糞便觀察：如果魚刺已經進入胃部，理論上它會隨著糞便排出。
雖然糞便中可能不會有明顯的出血跡象，但如果您注意到寶寶的糞便顏色異常（如黑色或帶血），這可能是出血的徵兆，應立即就醫。
4. 預防措施：未來在餵食寶寶時，應特別注意食物中是否有魚刺，並盡量選擇去骨的魚肉，避免類似情況再次發生。
總之，雖然寶寶目前的狀況看起來穩定，但如果有任何不適的跡象，請不要猶豫，及時就醫是最安全的選擇。
保持冷靜，並依照醫生的建議行事，這樣能更好地保障寶寶的健康。
希望您的寶寶能夠健康快樂！
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