尿道炎治療逾月仍未康復,是否為披衣菌或解脲支原體感染?-泌尿科

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尿道炎治療超過一個月卻好不了?


2月25晚上有出去按摩店玩,有戴套,結束時保險套卡在女方陰道,我馬上噴酒精消毒我的生殖器。
3/7早上尿道口抽痛、3/9看泌尿科 吃了五天消炎藥沒改善,3/22換泌尿科 開了一次性口服抗生素跟七天抗生素,還有尿液培養,3/30回診醫生告知尿液培養沒細菌,開了七天抗生素。
吃完還是沒改善,反而右邊睪丸開始疼痛!又去兩家大醫院看。
大醫院醫生說懷疑有披衣菌,又開了七天抗生素,吃完回診看報告又沒有披衣菌,我做了很多性病檢查都查不到原因!已經吃了一個月的抗生素,身體狀況變差⋯這一個月壓力很大精神近乎崩潰⋯現在容易眼睛酸 尿道口跟右睪丸持續疼痛而且最近左睪丸也有點開始痛了、尿尿味道帶腥臭味。
排尿前尿道口乾燥有點沾黏、尿尿帶泡泡久久不散,各式各樣的抗生素都照療程準時吃完,每天飲水量都超過5000cc。
但是狀況未見好轉,而且解尿後尿道口疼痛感更明顯,想請問醫生1.我的症狀像是披衣菌或是解脲支原體嗎?
我自覺跟解脲支原體很相似。
但也驗過支原體。
也是陰性,2.我是否該停藥一陣子再驗尿比較準確?
3.支原體類的細菌有那麼難治療嗎?
沒治療好是不是會有很多後遺症?



小偉,30~39歲男性,詢問日期:2022/04/16

杜時曦 醫師回覆-泌尿科


您好: 照您的說法有安全性行為,應不至於感染,所以檢查都驗不出什麼問題,不過服抗生素至少可以預防感染,可能要注意生活,飲水,運動,睡眠 ,觀察明確的症狀,再就醫對症治療。
祝健康

回覆日期:2022/04/16

彙整補充說明


根據您的描述,您目前的症狀持續了一個多月,並且在接受多次抗生素治療後仍未見改善,這確實讓人感到困惑和焦慮。
針對您的問題,我將逐一回答並提供一些相關的醫學知識。

1. 您的症狀是否像是披衣菌或解脲支原體感染?

您提到的症狀,包括尿道疼痛、分泌物、睪丸疼痛等,確實可能與披衣菌或解脲支原體感染有關。
這兩種病原體都是常見的性傳播感染(STI),且有時候會導致類似的泌尿道症狀。
然而,您已經進行了多次檢查,包括尿液培養和支原體檢測,結果均為陰性,這意味著目前沒有找到這些特定病原體的證據。
這並不排除其他可能的感染或病因,例如其他細菌、病毒或甚至是非感染性因素(如過敏或刺激)。

2. 是否應該停藥一陣子再驗尿比較準確?

在長期使用抗生素的情況下,可能會影響尿液檢查的結果,因為抗生素可能會抑制某些細菌的生長,導致檢測結果為陰性。
如果您在服用抗生素期間進行檢查,可能無法準確反映您的實際感染狀況。
因此,建議您可以在停藥一段時間後再進行檢查,這樣可能會得到更準確的結果。
不過,這一決定應該與您的醫生討論,以確保不會延誤病情。

3. 支原體類的細菌有那麼難治療嗎?
沒治療好是不是會有很多後遺症?

支原體感染的治療確實可能較為複雜,因為這類細菌對某些抗生素的敏感性較低,且有時候可能需要特定的抗生素來有效治療。
若未能及時或有效治療,可能會導致慢性症狀,甚至影響生殖系統的健康,造成不孕或其他併發症。
因此,若懷疑有支原體感染,建議尋求專業醫療機構的幫助,進行更深入的檢查和適當的治療。

此外,您提到的其他症狀,如眼睛酸、尿道口乾燥、尿液帶泡泡等,可能與您的壓力、焦慮或其他潛在的健康問題有關。
長期的壓力和焦慮會影響身體的免疫系統,可能使您更容易感受到不適。
建議您在尋求醫療幫助的同時,也要注意心理健康,適當放鬆心情,並保持良好的生活習慣,如均衡飲食、適度運動和充足的睡眠。

總之,您的情況需要持續的醫療關注,建議您與泌尿科醫生保持密切聯繫,並根據醫生的建議進行進一步的檢查和治療。
希望您能早日康復,恢復健康。

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