心律不整電燒手術後出現其外收縮，該如何處理？-心臟血管專科

心律不整電燒完會演變成其外收縮?？

醫生你好:
經由兩次急診醫生判定為心室上部心搏過速 HR:230、HR217
在去年6/10進行心導管電燒手術 1個禮拜後回診醫生判定手術很成功，
但在20天候因緊張然後出現了連續的其外收縮，再度回診醫生說這沒什麼事，到現在半年了，會出現10分鐘1~3次的其外收縮，醫生幫我做心臟事件紀錄器、心超檢查只有輕微的二瓣膜脫垂不影響每年回診即可，並開出康肯1.25 及景安寧碇0.5毫克給我很不舒服使用，且告知這個會好，可是手術至今已經過快一年了不知道是不是不長期用藥會好，還是該如何處理

廖先生，30~39歲男性，詢問日期：2022/04/21

陳基利醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院心血管團隊主任

建議您，再與主治醫師討論上述之情況，看是否需要做進一步的檢查。

謝謝~祝健康~

回覆日期：2022/04/21
資料來源：台灣e院 - 心律不整電燒完會演變成其外收縮?

彙整補充說明

心律不整的問題，尤其是在接受過心導管電燒手術後，出現其外收縮（即心室早期收縮，VPC）是許多患者會面臨的情況。
根據您的描述，您在手術後的恢復過程中，雖然醫生判定手術成功，但仍然出現了其外收縮的情況，這讓您感到困擾和不安。

首先，心室早期收縮在許多情況下是良性的，尤其是在心臟結構正常且沒有其他心臟病變的情況下。
根據您的心臟超音波檢查結果，只有輕微的二尖瓣脫垂，這通常不會對心臟功能造成重大影響。
因此，這些其外收縮可能是由於手術後的恢復過程中，心臟的電生理狀態尚未完全穩定所引起的。

在處理其外收縮的情況時，以下幾點建議可能對您有所幫助：
1. 持續監測與回診：定期回診是非常重要的，尤其是在手術後的初期階段。
醫生會根據您的症狀和檢查結果來調整治療方案。
您提到的心臟事件紀錄器和心超檢查都是很好的監測工具，可以幫助醫生了解您的心臟狀況。

2. 藥物治療：您目前使用的康肯（Dronedarone）和景安寧碇（安定類藥物）可能會對您的症狀有所幫助，但如果您感到不適，應該與醫生討論是否需要調整劑量或更換藥物。
某些藥物可能會有副作用，影響您的生活品質。

3. 焦慮管理：您提到因緊張而出現的症狀，這可能與焦慮有關。
焦慮本身可以引起心跳加速或心悸的感覺，因此學習一些放鬆技巧，如深呼吸、冥想或輕度運動，可能會有所幫助。

4. 生活方式的調整：保持健康的生活方式，包括均衡飲食、適度運動和充足的睡眠，對心臟健康非常重要。
避免過度的咖啡因和酒精攝取，這些都可能會引發或加重心律不整的情況。

5. 再次評估手術的必要性：如果其外收縮的頻率和強度持續影響到您的生活品質，您可以與主治醫生討論是否需要進一步的檢查或治療，包括再次的電燒手術。
醫生會根據您的具體情況來評估風險與收益。

最後，請記得，心律不整的管理是一個長期的過程，保持與醫療團隊的良好溝通，並遵循醫生的建議，對於您的健康恢復至關重要。
希望您能夠早日感覺好轉，並恢復正常的生活。