扭脖子頭痛？
您好：當我脖子向左彎(非轉)至某一個角度時，感覺從左後方脖子延伸到左腦有一條筋被拉到，會非常非常痛，甚至伴隨一點頭暈噁心的感覺。
但只要離開那個角度就會馬上緩解，平時也沒有肩頸頭痛的問題。
這個情況從小學時就發現了，除了有時不小心動到那個角度外似乎也不致造成困擾，請問這樣是否需要就診呢？
非常感謝醫師回覆!
Amy，20~29歲女性，詢問日期：2022/04/22
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Amy 小姐您好：您提到“左腦有一條筋被拉到，會非常非常痛，甚至伴隨一點頭暈噁心的感覺。
但只要離開那個角度就會馬上緩解...”您的症狀比較像是局部的肌肉發生攣縮的情形。
但您提到噁心感，如果症狀變嚴重可能要考慮“椎動脈竊血症候群”：產生缺血性神經方面的症 狀，例如頭暈、昏眩、運動失調、構音困難、視覺改變。
建議您可以到神經內科門診檢查追蹤但因近日新冠病患確診量增加，請在就醫前後落實自我保護，清潔消毒，落實防疫新生活。
感謝您的提問，有相關問題，歡迎再討論！祝您身體健康 平安喜樂桃醫 江俊宜醫師 關心您
回覆日期：2022/04/22
彙整補充說明
您好！根據您所描述的情況，當脖子向左彎至某一特定角度時出現劇烈疼痛，並伴隨頭暈和噁心的感覺，這確實是一個需要重視的症狀。
雖然您提到這種情況從小學時期就有，且平時並不會造成太大困擾，但這並不代表不需要就診。
首先，您所感受到的疼痛可能與頸部的肌肉、韌帶或神經有關。
當脖子彎曲到某一特定角度時，可能會對頸部的肌肉造成過度拉伸，導致肌肉痙攣或拉傷。
此外，這種疼痛也可能與頸椎的結構有關，例如椎間盤突出或頸椎關節的退化，這些情況在某些姿勢下可能會壓迫到神經，進而引發疼痛和其他神經症狀。
您提到的頭暈和噁心感，則可能與頸部的血流供應有關。
頸部的動脈（如椎動脈）在某些姿勢下可能受到壓迫，導致血流不足，進而引發頭暈等症狀。
這種情況被稱為「椎動脈竊血症候群」，雖然不常見，但如果症狀持續或加重，建議儘早就醫檢查。
考慮到您已經有這樣的症狀多年，並且在某些特定的動作下會引發劇烈疼痛，建議您尋求專業的醫療評估。
您可以考慮前往神經內科或骨科進行詳細檢查，醫生可能會建議進行影像學檢查（如X光、MRI等）來評估頸椎的狀況，並排除其他潛在的問題。
在就診之前，您可以嘗試一些自我保健的方法，例如避免長時間保持同一姿勢，適度活動頸部，並進行一些輕柔的伸展運動。
此外，熱敷也可能有助於緩解肌肉緊繃的情況。
總之，儘管您目前的症狀在某些情況下不會造成困擾，但由於疼痛的劇烈程度及伴隨的其他症狀，建議您還是儘早就醫，以便獲得適當的診斷和治療。
希望您能早日康復，保持健康！
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