脖子彎到某一角度會痛，是否需就診？-神經內科

扭脖子頭痛？

您好：當我脖子向左彎(非轉)至某一個角度時，感覺從左後方脖子延伸到左腦有一條筋被拉到，會非常非常痛，甚至伴隨一點頭暈噁心的感覺。但只要離開那個角度就會馬上緩解，平時也沒有肩頸頭痛的問題。這個情況從小學時就發現了，除了有時不小心動到那個角度外似乎也不致造成困擾，請問這樣是否需要就診呢？非常感謝醫師回覆!

Amy，20~29歲女性，詢問日期：2022/04/22

江俊宜醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經內科主治醫師（中風/癲癇特診）

Amy 小姐您好：
您提到“左腦有一條筋被拉到，會非常非常痛，甚至伴隨一點頭暈噁心的感覺。但只要離開那個角度就會馬上緩解...”
您的症狀比較像是局部的肌肉發生攣縮的情形。

但您提到噁心感，如果症狀變嚴重可能要考慮“椎動脈竊血症候群”：產生缺血性神經方面的症狀，例如頭暈、昏眩、運動失調、構音困難、視覺改變。

建議您可以到神經內科門診檢查追蹤

但因近日新冠病患確診量增加，請在就醫前後落實自我保護，清潔消毒，落實防疫新生活。
感謝您的提問，有相關問題，歡迎再討論！
祝您身體健康平安喜樂
桃醫江俊宜醫師關心您

回覆日期：2022/04/22
資料來源：台灣e院 - 扭脖子頭痛

彙整補充說明

您好！根據您所描述的情況，當脖子向左彎到某一個角度時，感覺到劇烈的疼痛，並伴隨頭暈和噁心的感覺，這確實是一個需要重視的症狀。
雖然您提到這種情況從小學時期就有，並且平時不會造成太大困擾，但這並不代表不需要進一步的檢查。

首先，您所感受到的疼痛可能與頸部的肌肉、韌帶或神經有關。
當脖子彎曲到某個特定角度時，可能會壓迫到某些神經或血管，導致疼痛和其他不適的感覺。
特別是您提到的“從左後方脖子延伸到左腦”的感覺，這可能與頸部的椎動脈有關。
椎動脈負責供應大腦後部的血液，若在某些角度下受到壓迫，可能會導致缺血，進而引發頭暈和噁心等症狀。

此外，您提到的症狀可能與“椎動脈竊血症候群”有關，這是一種因為頸部姿勢不當而導致椎動脈血流減少的情況。
這種情況如果不加以注意，可能會影響到大腦的血液供應，長期下來可能會有更嚴重的後果。
因此，建議您儘早就醫，尋求專業的醫療意見。

在就醫時，醫生可能會進行詳細的病史詢問和身體檢查，並可能會建議進一步的影像學檢查，例如X光、MRI或CT掃描，以評估頸椎的狀況和周圍組織的情況。
這些檢查可以幫助醫生確定是否存在椎間盤突出、骨刺、脊椎狹窄或其他結構性問題。

除了就醫，您也可以在日常生活中注意一些預防措施，例如保持良好的坐姿和站姿，避免長時間保持同一姿勢，定期進行頸部的伸展運動，這些都有助於減少頸部的不適感。

總之，儘管您目前的症狀在某些情況下可能不會造成太大困擾，但由於伴隨的頭暈和噁心感，建議您還是儘快就醫檢查，以排除潛在的健康問題。
希望您能早日找到病因，並獲得適當的治療。
祝您健康！