胸悶、手腳刺麻、嘴破、心慌、失眠?
醫師您好,有以下問題,想請問可能病因及需掛哪一科,謝謝1. 雙手指節、手背手掌至手肘、雙腳膝蓋周圍及腳背腳踝腳食指會有麻、刺痛、發熱的感覺,晚上較為嚴重,但白天靜止不動也會有此症狀(已去看過復健科照X光及風濕免疫科驗血均無異常,疑似有腕隧道症候群,看過神經內科無做相關檢查)藥物治療:神經內科,暢力糖衣錠/ 復健科,伊普錠 (兩者一起服用,有些微改善,但停藥又開始麻、熱、刺痛)2. 莫名胸悶、心慌、失眠、肌肉緊繃、疲勞3. 偶爾腹瀉、無食慾4. 嘴破、眼睛瞬間刺痛後恢復5. 體溫偏高 37-37.5左右,但平常四肢冰冷6. 偶爾左右均會落枕
vvvvvivian,20~29歲女性,詢問日期:2022/04/24
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Vivian 小姐您好:您提到“ 雙手指節、手背手掌至手肘、雙腳膝蓋周圍及腳背腳踝腳食指會有麻、刺痛、發熱的感覺”這樣的的症狀似乎無法用單一的腕隧道症候群或是尺神經的壓迫來解釋。
可能要考慮比較少見的代謝性疾病。
可能需要神經傳導以及肌電圖來協助診斷建議 您可以找醫學中心的 周邊神經科的神內醫師,對於肌電圖診斷有較多的經驗感謝您的提問 歡迎再討論祝您身體健康 平安喜樂桃醫 神內 江俊宜 醫師 關心您
回覆日期:2022/04/24
彙整補充說明
根據您所描述的症狀,包括胸悶、手腳刺麻、嘴破、心慌、失眠等,這些症狀可能涉及多種潛在的健康問題。
首先,這些症狀可能與神經系統、心血管系統、內分泌系統或心理健康有關。
1. 神經系統問題:您提到的手腳麻刺感,可能與周邊神經病變有關。
這可能是由於壓迫、缺乏維生素B群、糖尿病或其他代謝性疾病引起的。
腕隧道症候群是一種常見的神經壓迫症狀,通常會導致手部的麻木和刺痛感。
建議您可以考慮進一步進行神經傳導檢查和肌電圖,以確定是否存在神經損傷或壓迫。
2. 心血管問題:胸悶和心慌可能與心臟健康有關,尤其是如果您有過度緊張或焦慮的情況。
心臟的問題,如心絞痛或心律不整,可能會引起這些症狀。
建議您可以掛心臟內科,進行心電圖和其他相關檢查,以排除心臟疾病的可能性。
3. 心理健康問題:失眠、肌肉緊繃和疲勞可能與焦慮或壓力有關。
自律神經失調可能導致身體出現多種不適症狀,包括胸悶和手腳麻木。
心理健康專科醫師可以幫助您評估這些症狀是否與心理因素有關。
4. 消化系統問題:偶爾的腹瀉和無食慾可能與消化系統的問題有關,這可能是由於壓力、焦慮或其他消化道疾病引起的。
建議您可以考慮掛腸胃科進行進一步檢查。
5. 免疫系統問題:嘴破和眼睛瞬間刺痛的症狀,可能與免疫系統的問題有關,如口腔潰瘍或其他自體免疫疾病。
這些症狀可能需要風濕免疫科的專業評估。
6. 體溫異常:體溫偏高且四肢冰冷,可能是身體對某種潛在疾病的反應,這可能需要進一步的檢查來確定原因。
總結來說,您所描述的症狀可能涉及多個系統的問題,建議您可以依據症狀的優先順序,分別掛號神經內科、心臟內科、心理健康科及腸胃科等,進行全面的檢查和評估。
這樣可以更清楚地了解您的健康狀況,並針對性地進行治療。
希望您能早日找到病因,並獲得適當的治療。
類似症狀問題與醫師回覆
全身隨機刺麻感:除了神經內科,還需考慮哪些科別??
醫生您好,近期有發生全身隨機處有些許刺麻感,尚不到生活無法自理但就是頗常發生;近期有去神經內科就診,進行磁振掃描(頸椎)及四肢神經確認,經確認尚無異狀,醫生開藥物"美斯可"較先前有感善情況,但近期有臉頰(微麻)、手部(微微的麻)、左腳趾 均...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好:您提到“全身隨機處有些許刺麻感”您目前已經進行組織結構異常的排除檢查:進行磁振掃描(頸椎)及四肢神經傳導。此外,可能要考慮可能要考慮一些代謝疾病:如甲狀腺亢進、電解質異常...甚至是過度換氣造成呼吸性鹼中毒,並引起全身性的反應。感...全身隨機刺麻感:除了神經內科,還需考慮哪些科別?-點我查看詳細內容
腳踝扭傷後遺症:疼痛與無力如何治療??
醫師您好我的腳裸扭傷 治了很久才算完全治好但是我之前是去合格的中醫診所治療的可是近來發現 有時會隱隱作痛甚至有時後跑步會忽然無力 然後再扭傷請問這要如何治療那一般的扭傷如果是西醫都是如何處理的謝謝
謝天傑 醫師回覆-骨科
您好:腳踝扭傷先停止運動,抬高患肢並以固定繃帶固定,最好加以冰敷.臨床上仔細檢查韌帶或骨頭是否損傷,適當的治療以防止創傷後關節炎的後遺症.苗栗醫院骨科 謝天傑主任腳踝扭傷後遺症:疼痛與無力如何治療?-點我查看詳細內容
臉手麻加上胸口悶,該看哪位醫生??
10/14身體不太舒服躺在床上就臉麻手麻麻的位置 (臉:是臉頰然後耳朵跟眼睛部位,手是:手勺還有手脕手懷)然後胸口悶躺著就會臉麻然後耳朵很熱整晚都沒睡10/15雙臉頰、眼睛、耳朵都在麻麻到受不了了跑去看了醫生醫生開了藥給我吃了藥還是很麻沒什...
葉伯壽 醫師回覆-神經內科
您好:可能是自律神經失調,要妥善睡眠情形為要。 >>點我查看詳細內容
全身麻刺感與心悸胸悶有關聯嗎?神經內科醫師如何解讀症狀??
醫生您好:約在一個月前忽然覺得全身有麻刺感 沒有特定區塊 像是會遊走一般 連臉部頭部都有麻刺感,有段時間常常心悸胸悶(先前曾有段時間處於緊張及飲食不正常,不知道有沒有相關聯)。一直到現在過了一個月 麻刺感有減退但手掌腳掌及膝蓋依然有麻麻像是...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:您的症狀出現在四肢的末端,可能要考慮缺乏維生素B群或是電解質不正常造成的周邊神經症狀。臨床上有很多疾病會導致過度換氣,包括敗血症、大量出血、缺氧、急性心肌梗塞等,此時常可看到病人出現快而深的呼吸。至於「過度換氣症候群」一般是指病因不明...>>點我查看詳細內容