胃繞道與胃間隔手術的費用及差異-外科

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想請問胃繞道及胃間隔的費用及差異性?


醫生 您好:我想請問胃繞道與胃間隔兩個手術之間主要的差異為何、各自的費用及術後須注意的事項......目前我的身高為160CM 體重135Kg BIM為52.7 已達病態肥胖,之前有動過膽囊摘除的手術~想請問這樣還適合作這些手術嗎?還是需要做其他的評估呢?謝謝.....


Jun,20~29歲女性,詢問日期:2003/08/07

何鎮明 醫師回覆-外科


您好:
一、依健保局規定,實施胃間隔術應符合:(1)飲食控制半年以上(2)精神狀態健全,經由精神科專科醫師會診認定無異常(3)無其他因代謝疾病或內分泌疾病而引起病態肥胖(4)年齡在55歲以下(5)理想體重超過100%以上
二、胃繞道手術與胃間隔手術二者效果沒什麼差別,惟胃繞道手術較複雜,如果要回復以往術前狀態,手術較複雜。

三、實施胃間隔手術,因使用拋棄式腹腔鏡器械,需費用約十萬元。

四、二者手術之死亡率約5%。
外科主任 何鎮明醫師

回覆日期:2003/08/07

彙整補充說明


您好!針對您的問題,胃繞道手術(Gastric Bypass)與胃間隔手術(Gastric Sleeve)是兩種常見的減重手術,各有其特點、適應症及風險,以下是詳細的比較與說明。


1. 手術差異
- 胃繞道手術:這是一種較為複雜的手術,主要是將胃縮小成一個小袋,並將小腸的一部分重新連接到這個小袋上,這樣可以減少食物的攝取量及吸收。
此手術不僅能減少食物攝取,還會改變腸道的吸收方式,對於糖尿病等代謝疾病的改善效果也相對較好。


- 胃間隔手術:此手術則是透過放置一個可調整的帶子來縮小胃的容量,這樣可以限制食物的攝取量。
手術相對簡單,恢復時間也較短,且不會改變腸道的吸收方式。


2. 費用
根據目前的資料:
- 胃繞道手術的費用大約在15萬元左右,這通常是自費項目,且手術的複雜性及術後的護理需求也可能影響總費用。

- 胃間隔手術的費用約為10萬元,這包括手術費、材料費及住院費用等。
如果符合健保給付的條件,可能會有部分費用由健保負擔。


3. 術後注意事項
- 飲食控制:無論是胃繞道還是胃間隔手術,術後都需要遵循醫師的飲食建議,通常會從流質飲食開始,逐漸過渡到固體食物。

- 定期追蹤:術後需要定期回診,監測體重及營養狀況,並進行必要的營養補充。

- 運動:術後適度的運動有助於恢復及減重效果。


4. 適應症與評估
根據您的身高160公分、體重135公斤,BMI為52.7,已達病態肥胖的標準。
您提到曾經動過膽囊摘除手術,這在某些情況下可能會影響手術的選擇。
建議您在考慮手術前,需進一步進行全面的健康評估,包括:
- 內科評估:確認是否有其他潛在的健康問題,如心血管疾病、糖尿病等。

- 精神科評估:確保心理狀態良好,能夠接受手術後的生活改變。

- 營養評估:了解目前的飲食習慣及營養狀況,以便術後能夠更好地適應新飲食。


結論
胃繞道與胃間隔手術各有其優缺點,選擇適合的手術方式需要根據個人的健康狀況、生活習慣及醫師的建議來決定。
建議您與專業的減重醫師進行詳細的諮詢,並根據醫師的評估結果來選擇最適合您的手術方式。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您健康!

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