胃繞道與胃間隔手術的費用及差異-外科

想請問胃繞道及胃間隔的費用及差異性？

醫生您好：

我想請問胃繞道與胃間隔兩個手術之間主要的差異為何
、各自的費用及術後須注意的事項......
目前我的身高為160CM 體重135Kg BIM為52.7 已達病態
肥胖，之前有動過膽囊摘除的手術~
想請問這樣還適合作這些手術嗎?還是需要做其他的評估呢?
謝謝.....

Jun，20~29歲女性，詢問日期：2003/08/07

何鎮明醫師回覆-外科

醫事人員經歷：財團法人桃園仁愛之家附設新竹新生醫院外科肝膽腸胃外科主治醫師

您好：
一、依健保局規定，實施胃間隔術應符合：
(1)飲食控制半年以上
(2)精神狀態健全，經由精神科專科醫師會診認定無異常
(3)無其他因代謝疾病或內分泌疾病而引起病態肥胖
(4)年齡在55歲以下
(5)理想體重超過100%以上
二、胃繞道手術與胃間隔手術二者效果沒什麼差別，惟胃繞道手術較複
雜，如果要回復以往術前狀態，手術較複雜。
三、實施胃間隔手術，因使用拋棄式腹腔鏡器械，需費用約十萬元。
四、二者手術之死亡率約5%。
外科主任何鎮明醫師

回覆日期：2003/08/07
資料來源：台灣e院 - 想請問胃繞道及胃間隔的費用及差異性

彙整補充說明

您好！針對您的問題，胃繞道手術（Roux-en-Y gastric bypass）與胃間隔手術（sleeve gastrectomy）是兩種常見的減重手術，各有其特點與適應症。

主要差異
1. 手術方式：
- 胃繞道手術：這是一種較為複雜的手術，主要是將胃縮小成一個小的袋子，並將小腸的一部分重新連接到這個小袋子上，這樣可以減少食物的攝取量及吸收量。

- 胃間隔手術：此手術則是通過切除大部分的胃，形成一個細長的胃管，這樣可以減少食物的攝取量，但不會影響食物的吸收。

2. 效果：
- 兩者在減重效果上都相對良好，但胃繞道手術通常能夠帶來更顯著的減重效果，並且對於糖尿病等代謝疾病的改善效果也較好。

3. 術後併發症：
- 胃繞道手術的併發症風險相對較高，因為手術較為複雜，可能會有腸梗阻、營養不良等問題。

- 胃間隔手術的併發症相對較少，但仍然可能出現胃漏、胃食道逆流等情況。

費用
根據目前的資料：
- 胃繞道手術的費用通常較高，因為手術的複雜性和所需的材料費用，若不符合健保條件，自費可能需要十萬元以上。

- 胃間隔手術的費用相對較低，若符合健保條件，手術費用約在五萬元，加上住院及藥費，總共約十萬元。

術後注意事項
1. 飲食控制：術後需要遵循醫生的飲食建議，通常會從流質飲食開始，逐漸過渡到固體食物。

2. 定期追蹤：術後需要定期回診，監測體重及營養狀況，並進行必要的血液檢查。

3. 運動：適度的運動對於減重及維持健康非常重要，建議在醫生的指導下進行。

其他評估
由於您有過膽囊摘除的手術，這可能會影響您的消化功能，因此在考慮進行減重手術前，建議您進一步評估以下幾點：
1. 整體健康狀況：包括心臟、肺部等其他系統的健康狀況。

2. 精神狀態：確保您在手術前經過心理評估，確認您對手術的理解及期望。

3. 營養狀況：術後可能會有營養不良的風險，因此需要評估您目前的營養狀況。

總結來說，胃繞道與胃間隔手術各有其優缺點，選擇合適的手術需要根據個人的健康狀況及醫生的建議來決定。
建議您與專業的外科醫師進一步討論，並進行必要的評估，以確保手術的安全性及有效性。
希望這些資訊能對您有所幫助！