頭昏與咳嗽：感冒引起的症狀還是其他問題？-神經內科

頭昏問題請益？

醫師好，
我在大概六個禮拜前感冒(鼻塞流鼻水)，好了之後不知為何就開始出現兩個新的症狀，一個是咳嗽，另一個則是頭昏。兩個症狀到現在都還沒好。

頭昏是整個人不清楚的感覺，尤其在唸完書或者晚上的時候特別有這種感覺，雖然注意力跟思考能力似乎沒有差別太多，但就是有那種昏昏浮浮的感覺，同時還覺得耳朵好像有點漲漲的。

之前去看耳鼻喉科，他說我這個是感冒但吃完藥依然沒有好，症狀依舊是時好時壞。

想請問我這個是什麼症狀?跟感冒有關係嗎？還是說是其他方面的問題?
其他方面我能想到的是，我自己睡不好或壓力大的時候偶爾會有內耳不平衡眩暈的狀況(現在也稍微有一點)，而前陣子因為睡不好的關係內耳不平衡持續很久的時間，最後去看精神科醫生吃藥後才恢復，或許跟睡眠或內耳有關係?

感謝您的回覆!

蔡先生，20~29歲男性，詢問日期：2022/04/26

江俊宜醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經內科主治醫師（中風/癲癇特診）

蔡先生您好：
您提到“昏昏浮浮的感覺，同時還覺得耳朵好像有點漲漲的....因為睡不好的關係內耳不平衡持續很久的時間，最後去看精神科醫生吃藥後才恢復，或許跟睡眠或內耳有關係?”
您的症狀比較不像是眩暈症。

頭暈的問題，常見如內耳循環不良，睡眠不佳，水分不充足...等。
此外，有些藥物也會造成這種症狀。

比如水分不足，因腦部的血流量降低，產生頭暈、手腳無力等症狀。通常平躺休息，補充維生素以及水份電解質，症狀可以改善。
不知道您是否有補充電解質？
因為低血鈉也會有類似的症狀，如果輕微低血鈉可能沒有感覺或只感到噁心及身體虛弱，如果持續缺鈉也可能出現頭痛、感覺遲鈍.等。

建議可以養成適度補充水分及電解質的習慣，注意自己排尿是否減少？顏色變深？

建議可以到神經內科門診檢查追蹤

感謝您的提問，有相關問題，歡迎再討論！
祝您身體健康平安喜樂
桃醫江俊宜醫師關心您

回覆日期：2022/04/26
資料來源：台灣e院 - 頭昏問題請益

彙整補充說明

根據您的描述，您在六週前經歷了一次感冒，隨後出現了持續的咳嗽和頭昏的症狀。
這些症狀的持續時間和特徵確實讓人擔心，尤其是當您提到頭昏的感覺在晚上或學習後特別明顯，並且伴隨耳朵的脹痛感。
這些情況可能與多種因素有關。

首先，感冒後的咳嗽是常見的後遺症，尤其是當上呼吸道感染引起的炎症持續存在時。
這種咳嗽可能是由於氣道的過敏反應或黏液的積聚所引起的。
若咳嗽持續不退，建議您再次就醫，可能需要進一步的檢查，例如胸部X光或肺功能測試，以排除其他潛在的呼吸系統問題。

至於頭昏的部分，這可能與多種因素有關。
首先，您提到的耳朵脹痛感可能暗示著中耳或內耳的問題，這可能導致平衡感的改變，進而引發頭昏。
內耳的功能不良，特別是當伴隨著感冒後的炎症時，可能會影響到身體的平衡系統，造成您所感受到的昏昏沉沉的感覺。

此外，睡眠不足和壓力也是導致頭昏的常見原因。
當身體處於壓力狀態或缺乏足夠的休息時，可能會影響到神經系統的正常運作，進而引發頭昏、注意力不集中等症狀。
您提到的內耳不平衡的歷史也可能與這些症狀有關，因為內耳的健康狀態直接影響到平衡感。

在這種情況下，建議您可以考慮以下幾點來改善您的症狀：
1. 保持良好的睡眠習慣：確保每天獲得足夠的睡眠，並盡量保持規律的作息時間。
睡眠不足會加重頭昏的感覺。

2. 適度運動：輕度的運動可以促進血液循環，有助於改善整體的身體狀況和精神狀態。

3. 補充水分和電解質：保持身體的水分平衡，特別是在感冒後，身體可能需要更多的水分來恢復。

4. 減少壓力：如果可能，尋找減壓的方法，例如冥想、深呼吸或輕鬆的活動，這些都有助於改善心理狀態。

5. 再次就醫：如果症狀持續不改善，建議您再次就醫，並考慮尋求耳鼻喉科或神經內科的專業意見，以便進一步檢查和診斷。

總之，您的症狀可能與感冒後的後遺症有關，但也不排除其他潛在的健康問題。
及早就醫並進行適當的檢查是非常重要的，這樣可以確保您得到正確的診斷和治療。
希望您能早日康復！