安立適劑量:早晚各2顆與4顆的效果差異及影響-胸腔內科

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安立適劑量?


我是肺腺癌3B,ALK基因突變,剛開始服用醫生開的是安立適早晚各2顆(用醫院的公藥),兩個禮拜後回診X光片腫瘤已經有縮小,健保的藥物也已經通過了,但醫生還是開安立適早晚各2顆(忘記詢問醫生劑量了),請問安立適一天服用的劑量是多少顆?
我爬文看是大部份的人是早晚各4顆,但我的醫生開給我的是早晚各2顆,是其他人一半的劑量,請問這樣效果有差嗎?
會影響疾病的進展嗎?
謝謝你



林小姐,40~49歲女性,詢問日期:2022/05/01

王蘭福 醫師回覆-胸腔內科


您好:安立適的初始建議劑量的確為600毫克,早、晚服用,或許您的主治醫師有另外的考量,建議您和您的主治醫師討論相關治療狀況較為合適,謝謝。



回覆日期:2022/05/01

彙整補充說明


安立適(Alectinib)是一種針對ALK基因突變的肺腺癌患者所使用的靶向治療藥物。
根據目前的臨床指引,安立適的標準劑量通常為600毫克,每日兩次,這意味著早晚各服用4顆(每顆150毫克)。
然而,您的醫生為您開立的是早晚各2顆,這樣的劑量相當於每日600毫克的劑量,這是符合標準的。

在您的情況下,您提到在服用安立適的兩週後,腫瘤已經有縮小的情況,這顯示出藥物對您的療效是正面的。
醫生可能會根據您的具體情況、身體反應及副作用來調整劑量。
早晚各2顆的劑量與早晚各4顆的劑量在總劑量上是相同的,因此在療效上不會有太大的差異。

不過,劑量的調整也可能與患者的耐受性有關。
某些患者可能會因為副作用而無法承受較高的劑量,因此醫生會根據患者的具體情況來決定最合適的劑量。
若您在服用安立適的過程中感受到不適或副作用,建議您及時與醫生溝通,醫生會根據您的反應來調整治療計畫。

至於劑量的差異是否會影響疾病的進展,這通常取決於多種因素,包括腫瘤的特性、患者的整體健康狀況以及對治療的反應。
一般來說,若劑量在推薦範圍內,並且患者對藥物的反應良好,則不太可能對疾病進展造成負面影響。

最後,建議您在下次回診時,主動詢問醫生有關劑量的問題,了解醫生的考量及未來的治療計畫,這樣能讓您對治療過程有更清晰的認識,也能更好地配合醫生的治療方案。
希望您在治療過程中能夠順利,早日康復!

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