漏斗胸帶來的呼吸困難與不適：是否需進一步檢查？-胸腔內科

有關漏斗胸問題？

醫師您好：
本人先天性有漏斗胸現象（胸口內凹），此一現象自小便伴隨著極多的不便，跑步喘息呼吸困難、胸口悶痛、絞痛；做胸部擴胸運動（扶地挺身）亦感到不適，更嚴重的是不能壓迫胸口及背部正對胸口部位無法背負東西，若背負的物品壓迫（抵住）背部，會引起呼吸困難，甚至會咳嗽。對於此現象，看過心臟科，檢查過心電圖、超音波（有二尖辦膜脫垂現象），但是卻讓我感到非常不舒服，請問醫師我這個現象是否需要做呼吸及其他的精密檢查？謝謝您

shong，20~29歲男性，詢問日期：2003/08/11

周梓光醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷：衛生福利部胸腔病院胸腔內科主治醫師

1、請勿背或拿重物。
2、可至胸腔外科就診，尋求可能的幫助。

回覆日期：2003/08/11
資料來源：台灣e院 - 有關漏斗胸問題

彙整補充說明

漏斗胸（Pectus Excavatum）是一種先天性胸部畸形，特徵是胸骨向內凹陷，可能會對呼吸、心臟功能及運動能力造成影響。
您所描述的症狀，包括跑步時的喘息、胸口的悶痛、絞痛，以及在進行胸部擴胸運動時的不適，都是漏斗胸可能帶來的常見問題。
這些症狀可能與胸腔內的結構改變有關，因為漏斗胸會影響到肺部的擴張及心臟的正常運作。

首先，您提到的心悸和胸悶，尤其是在運動後出現，可能與肺部的功能障礙有關。
漏斗胸可能導致肺部的容積減少，進而影響到氧氣的攝取和二氧化碳的排出，這可能是您在運動時感到呼吸困難的原因之一。
此外，二尖瓣脫垂的情況也可能會引起心臟的功能異常，進一步加重您的不適感。

針對您的情況，建議您進一步進行以下檢查：
1. 肺功能檢查：這可以幫助評估您的肺部功能，了解是否存在通氣不足或其他肺部問題。
肺功能檢查能夠提供有關您呼吸能力的詳細資訊，並幫助醫生制定相應的治療計劃。

2. 胸部影像學檢查：如胸部X光或CT掃描，這些檢查可以更清楚地了解胸腔內的結構變化，並評估漏斗胸的嚴重程度及其對周圍器官的影響。

3. 心臟超音波：雖然您已經進行過心電圖和心臟超音波檢查，但如果症狀持續或加重，建議再次評估心臟的功能，特別是二尖瓣的狀況。

4. 胸腔外科評估：如果檢查結果顯示漏斗胸對您的生活品質造成了顯著影響，或是肺功能受到明顯影響，您可能需要諮詢胸腔外科醫師，評估是否需要手術治療。
手術可以改善胸部的外觀，並可能改善呼吸功能。

在日常生活中，您可以採取一些護理措施來減輕不適，例如避免背負重物，並選擇適合的運動方式，避免劇烈運動或可能加重胸部壓迫的活動。
此外，保持良好的姿勢也有助於改善呼吸功能。

總之，您的症狀需要進一步的檢查來確定具體的原因，並根據檢查結果制定相應的治療計劃。
建議您儘快就醫，尋求專業醫師的幫助，並進行必要的檢查與評估。
希望您能早日獲得改善，恢復健康。