Bisoprolol 停藥後出現心慌等症狀,是否需要恢復使用?-心臟血管專科

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Bisoprolol停藥問題?


因為心悸、胸悶醫生開propranolol但因為沒有好轉,後來醫生開了Bisoprolol 5mg給我,我一天吃一顆,吃了一個月多,後來因為血壓偏低90/50左右,後來到身心科看診(醫生說我疑似焦慮症),醫生建議我停藥,我就開始減半2.5mg吃了一星期後才停藥,停藥後沒有感覺不適,大概在停藥第四天後的睡前我吃了一顆抗焦慮的藥(Oxazolam 10mg)睡了一小時後驚醒,心跳從90跳到120,胸口由下而上變得很緊、手麻(以前從未有過),當時我緊急吃了半顆Bisoprolol,然後就去掛急診,抽血、X光、心電圖都是正常,最近幾天只要剛起床心跳都跳很快85-95左右,請問醫生這樣我還要繼續吃Bisoprolol嗎?



小麥,20~29歲男性,詢問日期:2022/05/14

何東錦 醫師回覆-心臟血管專科


您好建議睡前吃0.5 顆吧之後再觀察平安彰化醫院關心您

回覆日期:2022/05/14

彙整補充說明


根據您的描述,您在停用Bisoprolol後出現了心慌、心跳加速等症狀,這可能與多種因素有關。
首先,Bisoprolol是一種β-adrenergic blocker,主要用於治療高血壓、心臟病及心悸等症狀。
當您停藥後,身體可能會出現一些反應,尤其是如果您之前長期使用該藥物,突然停藥可能會導致心臟的自律神經系統失去平衡,進而引發心跳加速或心慌等不適感。

您提到在停藥後的第四天,因為服用抗焦慮藥物(Oxazolam)而出現心跳加速和胸口緊繃的情況,這可能是由於焦慮症狀加重所致。
焦慮本身就可能引起心跳加速、胸悶等症狀,並且在服用某些藥物後,這些症狀可能會更加明顯。
您在急診時的檢查結果正常,這表示在心臟方面並沒有立即的危險信號,但這並不代表您不需要進一步的評估。

關於是否需要恢復使用Bisoprolol,這應該由您的主治醫師來決定。
考慮到您有低血壓的情況(90/50),這可能是您感到不適的原因之一。
低血壓可能導致頭暈、心悸等症狀,因此在調整用藥時,醫師可能會考慮到這一點。
若您在停藥後感到心慌,建議您與醫師討論是否需要重新開始使用Bisoprolol,或是調整劑量,甚至考慮其他的治療方案。

此外,您提到的心跳在早晨起床時較快(85-95次/分鐘),這也可能與自律神經的調節有關。
早晨起床時,身體從靜止狀態轉變為活動狀態,自律神經系統會調整心跳速率以應對活動需求。
如果您在早晨感到心跳加速,建議您可以試著慢慢起床,避免突然的動作,並觀察是否能減輕不適感。

總之,您目前的症狀需要進一步的醫學評估,建議您儘快與主治醫師聯繫,討論您的症狀及用藥情況。
醫師可能會根據您的具體情況,調整用藥或建議其他的治療方案,以幫助您更好地控制症狀並改善生活品質。
在此期間,保持良好的生活習慣,如規律作息、適度運動及健康飲食,也有助於改善您的整體健康狀況。
希望您能早日康復!

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