心臟病患出現喘、心悸等症狀，是否需停止服用藥物?-心臟血管專科

長期規律吃心衰竭及抗凝劑，但突然出現出現喘、心悸、胸悶、低血壓、暈眩，可以繼續服藥嗎?？

醫生你好，我的父親55歲有心臟肥大、心臟功能不佳病史，有長期規則看診服藥，於3個月前也遵循醫師建議住院自費打一劑強心劑，醫師說藥效能支撐3個月，近日返診醫師表示無異狀，可先暫時不用再使用，持續口服藥物即可。但連續兩日父親早晨起床後活動即感喘、心悸、胸悶，協助測量血壓84-80/70-60 心跳98-120間也會感暈眩，請問Apixaban 、Aspirin、Spironolactone 25mg、Entresto早晚各50mg、Syntrend 6.25mg/tab 早晚各半顆，請問出現這症狀時還能繼續服藥嗎?看到副作用寫低血壓我很擔心還能不能吃?

黃小姐，20~29歲女性，詢問日期：2020/04/20

吳學明醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院心臟內科主任、臨床技能中心主任

如果血壓因服用藥物而偏低，可能需要請原診治醫師評估狀況，調整藥物劑量，切莫自行停藥。

回覆日期：2020/04/20
資料來源：台灣e院 - 長期規律吃心衰竭及抗凝劑，但突然出現出現喘、心悸、胸悶、低血壓、暈眩，可以繼續服藥嗎?

彙整補充說明

在您的父親出現喘、心悸、胸悶等症狀的情況下，是否需要停止服用藥物，這是一個非常重要的問題。
首先，心臟病患者在服用藥物時出現不適症狀，應該謹慎處理，切勿自行停藥。
這是因為心臟病的藥物通常是為了控制病情、改善心臟功能而設計的，隨意停藥可能會導致病情惡化。

根據您提供的資訊，您的父親有心臟肥大和心臟功能不佳的病史，且目前正在服用多種藥物，包括Apixaban（抗凝劑）、Aspirin（抗血小板藥物）、Spironolactone（利尿劑）、Entresto（心衰竭藥物）和Syntrend（心臟藥物）。
這些藥物的副作用中，低血壓是需要特別注意的，因為低血壓可能會引起頭暈、暈眩，甚至昏厥。

在您父親的情況中，血壓測量顯示為84-80/70-60，這確實是偏低的範圍，可能是導致他出現心悸、喘息和暈眩的原因之一。
這樣的情況下，建議您立即聯繫主治醫師，告知他目前的症狀和血壓狀況，讓醫師評估是否需要調整藥物劑量或更換藥物。
醫師可能會根據症狀的嚴重程度，決定是否需要暫時減少某些藥物的劑量，或是增加其他支持性治療。

此外，心臟病患者在出現喘息和心悸時，應該注意休息，避免過度活動，並保持良好的生活習慣，例如低鹽飲食、適度運動（在醫師指導下進行）等。
這些措施有助於減輕心臟的負擔。

最後，若您的父親的症狀持續或加重，建議儘快就醫，甚至考慮急診，以確保他的安全和健康。
心臟病的管理需要專業的醫療團隊來進行評估和調整，切勿自行停藥或更改治療方案。
希望您的父親能夠早日康復，並在醫療團隊的指導下，妥善管理他的健康狀況。

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