確定乳癌分期:超音波細針切片報告分析-乳房甲狀腺科

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乳癌超音波細針切片報告?


醫師你好,想請問太太這份切片報告有"惡性腫瘤"判定?或還需近一步確認?因醫師說要安排開刀..再請解析謝謝!臨床診斷:NONE病理診斷:Breast, 10'16 cm from nipple, right, core biopsy, invasive carcinomaMACROSCOPICTotal 5 cores, measuring up to 1.3 x 0.1 x 0.1 cmAll for section.MICROSCOPICstologic Type: Invasive carcinoma of no special type (duotherwise specified)2. Histologic Grade (Nottingham Histologic Score):I. Glandular (Acinar)/Tubular Differentiation: 3II. Nuclear Pleomorphism: 2III. Mitotic Count: 1Final grading: II (I: 3-5 points, II: 6-7 points, III: 8-9 points)3. Hormone study:-ER: positive (>95%, strong);-PR: positive (>95%, strong);-HER2 (fixation time: 10 hours): 0-Ki-67 index: 8%4. Comment:re is no p63-positive myoepithelial cell in tumor area, suppoinvasiveness.



吳先生,40~49歲男性,詢問日期:2022/05/27

袁天民 醫師回覆-乳房甲狀腺科


這份報告是乳房惡性腫瘤的報告至於接下來要如何做因為我們沒有你太太的資料所以你應該還是跟你的主治醫師好好的討論有什麼不懂的問題就直接問他



回覆日期:2022/05/27

彙整補充說明


根據您提供的切片報告,確實可以判定為「惡性腫瘤」,具體來說是「侵襲性癌症」。
這份報告中提到的「侵襲性癌症」代表腫瘤已經突破了原本的組織界限,並可能向周圍組織擴散。
報告中提到的病理診斷、組織學類型、分級以及荷爾蒙受體狀態等都提供了重要的臨床資訊。

首先,報告中提到的「侵襲性癌症」屬於「無特殊類型的侵襲性癌症」,這是乳腺癌中最常見的一種類型。
根據Nottingham分級系統,該腫瘤的最終分級為II級,這表示腫瘤的惡性程度中等。
這個分級是根據腺體分化、細胞核多形性及有絲分裂計數來評估的,分數越高,惡性程度越高。

其次,荷爾蒙受體的檢測結果顯示,雌激素受體(ER)和孕激素受體(PR)均為陽性,這意味著腫瘤對這些荷爾蒙有反應,這通常預示著對荷爾蒙療法的良好反應。
HER2的結果為陰性,這意味著腫瘤不過度表達HER2蛋白,這對於治療選擇也有影響。
Ki-67指數為8%,這是一個細胞增殖指標,通常用來評估腫瘤的生長速度,這個數值相對較低,顯示腫瘤的增長速度可能較慢。

報告中提到的「沒有p63陽性肌上皮細胞」的觀察,進一步支持了腫瘤的侵襲性特徵。
這些細胞通常在良性腫瘤中存在,若缺乏則可能表示腫瘤的惡性程度較高。

至於是否需要進一步確認,通常在確診為侵襲性癌症後,醫師會根據腫瘤的特性和患者的整體健康狀況,制定相應的治療計畫。
開刀的安排通常是為了切除腫瘤,並且可能會進行淋巴結的檢查,以評估是否有轉移的情況。
這是因為淋巴結的狀態對於乳癌的分期和預後有著重要的影響。

在這種情況下,建議您與主治醫師進一步討論,了解手術的具體計畫、可能的後續治療(如化療或放療)以及如何進行隨訪。
醫師會根據切片結果、腫瘤的分期以及患者的整體健康狀況,提供最適合的治療方案。

總結來說,這份切片報告確定了乳腺癌的診斷,並且需要進一步的治療和隨訪。
希望這些資訊能幫助您更好地理解報告內容,並在與醫師的溝通中獲得更多的支持與指導。

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