淋病治療期間出現副睪炎的情況該如何處理?-泌尿科

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淋病治療期間副睪炎?


上禮拜三有危險性行為禮拜六發現尿道搔癢禮拜日發現有白色分泌物禮拜一看醫師判斷為淋病給予一針抗生素治療 跟口服7-10天的抗生素期間抗生素沒有間斷 也禁慾禮拜四鼠蹊部稍微有痠痛感禮拜五自己觸摸發現 左側副睪有腫脹1.請問病程有這麼快就到副睪炎嗎?2.這樣要先觀察 完成淋病的抗生素療程 還是直接進行副睪炎的治療?


可憐蟲,30~39歲男性,詢問日期:2022/05/27

杜時曦 醫師回覆-泌尿科


您好: 1.請問病程有這麼快就到副睪炎嗎?--》有可能2.這樣要先觀察 完成淋病的抗生素療程 還是直接進行副睪炎的治療?---》如果睪丸或副睪愈來愈大,陰囊皮膚發紅,因為您有服藥中,仍不能控制,建議就醫,生活飲食要注意,如果症狀持續不變,沒變壞,可續用藥再就醫。
祝健康

回覆日期:2022/05/27

彙整補充說明


在淋病治療期間出現副睪炎的情況,確實需要謹慎處理。
根據您的描述,您在上週三有過危險性行為,隨後出現了尿道搔癢和白色分泌物,經醫師診斷為淋病並開始了抗生素治療。
接著在治療期間出現了鼠蹊部的痠痛感以及左側副睪的腫脹,這些症狀可能與淋病的感染有關。

1. 病程是否有這麼快就到副睪炎?

是的,淋病感染可以在短時間內引起副睪炎。
淋病是由淋病雙球菌(Neisseria gonorrhoeae)引起的性傳播疾病,若不及時治療,感染可能擴散至其他部位,包括睪丸和副睪。
副睪炎的發生通常是因為尿道感染的細菌向上擴散,導致副睪的感染。
根據文獻,急性副睪炎的發病時間可以在感染後幾天內出現,因此您目前的情況並不罕見。

2. 要先觀察完成淋病的抗生素療程,還是直接進行副睪炎的治療?

在這種情況下,建議您應該立即就醫,尤其是當您發現副睪腫脹且伴隨疼痛時。
雖然您正在接受淋病的抗生素治療,但如果副睪的症狀持續或加重,可能需要額外的治療。
醫生可能會考慮進一步的檢查,例如超音波檢查,以評估副睪的狀況,並根據檢查結果決定是否需要更換或添加抗生素治療。

在治療副睪炎時,通常會使用針對細菌感染的抗生素,並可能需要使用消炎藥物來減輕疼痛和腫脹。
如果副睪炎是由淋病引起的,則需要使用針對淋病的抗生素,並可能考慮使用更強效的抗生素來確保感染得到控制。

此外,您提到的禁慾措施是正確的,因為在治療期間避免性行為可以減少再次感染的風險。
保持良好的衛生習慣,並定期回診以監測病情的變化也是非常重要的。

最後,若您在治療過程中出現任何新的症狀或原有症狀加重,應立即就醫,這樣可以及早發現並處理潛在的併發症,如不孕症等。
希望您能夠早日康復,並在未來保持健康的生活方式。

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