腋下硬塊未在超聲波中顯示，可能是什麼問題？-乳房甲狀腺科

腋下有硬塊超音波卻正常？

醫生您好，自半年前在腋下下緣洗澡時摸到一可移動硬塊，不是在很表層那種外觀看不出來要施點力按壓才會感覺到，隔幾天擔心就去血腫科怕是淋巴腫瘤，醫生觸診說好像有一小顆但應該是良性，之後安排照X光跟胸部超音波顯示卻都正常，甚至連甚麼纖維囊腫或纖維腺瘤都沒有，令我感到困惑的是我明明很明顯有摸到但胸部超音波卻沒照出來？這樣是常會發生的現象嗎？當時血腫科是說應該只是良性結節，便沒繼續安排做其他檢查，半年後的現在那顆還在，且每每月經來前一周腋下便會按壓痛，腫塊還會變大的感覺，但之後又恢復到原來大小(約1公分)，請問醫生我需要進一步去做更多檢查嗎？若需要我應該去哪科檢查？還有醫生您覺得我這樣的狀況有可能是甚麼問題呢？
謝謝醫生的答覆。

Wendy，20~29歲女性，詢問日期：2022/05/28

袁天民醫師回覆-乳房甲狀腺科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院一般外科主任、乳房暨甲狀腺特診醫師

依照你的描述有可能是我們所謂的副乳的可能性比較大因為副乳也是乳房的組織所以跟你的月經也會有連動性你可以到乳房專科門診去檢查一下

回覆日期：2022/05/28
資料來源：台灣e院 - 腋下有硬塊超音波卻正常

彙整補充說明

根據您的描述，腋下的硬塊在超聲波檢查中未能顯示出來，這種情況並不罕見。
腋下的硬塊可能有多種原因，包括淋巴結腫大、副乳、脂肪瘤、纖維囊腫等。
由於您提到的硬塊是可移動的，且在觸診時醫生認為是良性，這通常是較為正面的信號。

首先，腋下的硬塊可能是淋巴結腫大，這通常是身體對感染或其他刺激的反應。
淋巴結在感染時會腫大，並可能伴隨疼痛或不適。
您提到的每月經來前一周腋下的按壓痛，可能與荷爾蒙變化有關，這在女性中是常見的現象，尤其是與月經周期有關的乳腺組織變化。

其次，副乳的可能性也不容忽視。
副乳是指在正常乳腺組織以外的地方出現的乳腺組織，這種情況在女性中並不少見，且可能會因為荷爾蒙的變化而出現腫脹或不適感。

至於超聲波未能顯示出硬塊，這可能是因為硬塊的大小、位置或性質不易被檢測到。
超聲波檢查的敏感度和特異性並不是百分之百，特別是對於小於某一尺寸的結節，或是位於深層的結構，可能無法清楚顯示。

在這種情況下，建議您考慮以下幾點：
1. 持續觀察：如果硬塊的大小沒有明顯變化，且不伴隨其他症狀（如發燒、體重減輕等），可以先進行觀察。

2. 定期檢查：建議每三到六個月進行一次檢查，特別是如果您發現硬塊有變化或出現新的症狀時，應立即就醫。

3. 專科就診：如果您對目前的情況感到不安，或硬塊的性質有變化，建議您尋求乳房外科或一般外科醫師的意見，進行更詳細的檢查，必要時可考慮進一步的影像學檢查或組織切片檢查。

4. 注意症狀變化：如有發現硬塊變大、變硬、變色或伴隨疼痛等情況，應立即就醫。

總之，雖然目前的檢查結果顯示沒有明顯的異常，但持續的觀察和定期的檢查是非常重要的。
若有任何不適或疑慮，及時就醫是最好的選擇。
希望這些建議能幫助您更好地管理您的健康狀況。