腋下有硬塊超音波卻正常？
醫生您好，自半年前在腋下下緣洗澡時摸到一可移動硬塊，不是在很表層那種外觀看不出來要施點力按壓才會感覺到，隔幾天擔心就去血腫科怕是淋巴腫瘤，醫生觸診說好像有一小顆但應該是良性，之後安排照X光跟胸部超音波顯示卻都正常，甚至連甚麼纖維囊腫或纖維腺瘤都沒有，令我感到困惑的是我明明很明顯有摸到但胸部超音波卻沒照出來？
這樣是常會發生的現象嗎？
當時血腫科是說應該只是良性結節，便沒繼續安排做其他檢查，半年後的現在那顆還在，且每每月經來前一周腋下便會按壓痛，腫塊還會變大的感覺，但之後又恢復到原來大小(約1公分)，請問醫生我需要進一步去做更多檢查嗎？
若需要我應該去哪科檢查？
還有醫生您覺得我這樣的狀況有可能是甚麼問題呢？
謝謝醫生的答覆。
Wendy，20~29歲女性，詢問日期：2022/05/28
彙整補充說明
根據您的描述，腋下的硬塊在超聲波檢查中未顯示出來，這種情況確實可能發生。
首先，腋下的硬塊可能是由多種原因造成的，包括良性腫塊、淋巴結腫大、甚至是副乳組織等。
您提到的硬塊在觸診時可移動且不痛，這通常是良性腫塊的特徵。
超聲波檢查的敏感度和特異性並不是百分之百的，有時候小的結節或深層的組織可能無法被檢測到。
這可能是因為硬塊的位置、大小或是其組織的性質等因素影響了超聲波的檢查結果。
特別是如果硬塊位於較深的組織中，超聲波可能無法清楚顯示出來。
您提到的每月經前一周腋下會有按壓痛和腫塊變大的感覺，這可能與荷爾蒙變化有關。
女性的月經週期會影響乳腺組織的變化，這也可能導致腋下的組織出現暫時性的腫脹或不適感。
副乳組織的存在也可能在月經期間受到荷爾蒙影響而變化。
至於是否需要進一步檢查，建議您可以考慮以下幾點：
1. 持續觀察：如果硬塊在過去半年內沒有顯著變化，且醫生評估後認為是良性，您可以選擇定期觀察。
建議每隔幾個月進行自我檢查，注意硬塊的大小、形狀和任何變化。
2. 專科就診：如果您對硬塊的存在感到不安，或是出現其他症狀（如疼痛、變色、發熱等），建議您尋求乳房外科或一般外科醫師的意見。
醫生可能會建議進一步的影像學檢查，如乳房攝影或MRI，或是進行細針抽吸或切片檢查，以確定硬塊的性質。
3. 月經影響：如果您懷疑腋下的變化與月經有關，可以在月經結束後再進行檢查，這樣可能會更清楚地了解硬塊的狀況。
總之，腋下硬塊的情況需要根據具體的症狀和檢查結果來判斷。
若有任何疑慮，及時就醫是最好的選擇。
希望這些建議能幫助您更好地了解自己的情況，並做出適當的決策。
祝您健康！
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