心臟超音波檢查結果分析及治療建議-心臟血管專科

心臟超音波？

請問何主任/醫師：從4月底開始-6月初，每天都ㄧ直存在著心悸、喘的問題（以前有時候覺得心跳快但休息ㄧ下就能緩和）這ㄧ個月以來幾乎都躺著比較能平復這不適感、ㄧ起來走路甚至坐著心跳飆到120-140不等。這期間也確診了心冠肺炎、肺部有輕微發炎（因為喘、心悸嚴重有入住負壓病房），約兩個禮拜後回診「胸腔科」，再照X光顯示「肺氣腫」但醫師覺得是過度換氣造成肺腫大，有吃了ㄧ個禮拜的降心跳藥物（康肯），有吃有差但會導致2-3次的氣喘發生，再次回診坐約20分鍾心跳108-110，於是安排「心臟超音波」，結果如下：
＜UCG report＞ M-Mode Doppler Waveform ＆ Measurements AO: 27 (20-37mm) AO flow:101cm/s PG:4mmHg AV: 20 (16-26mm) MV E:55cm/s,A:54cm/s DT:148ms LA: 27 (19-40mm) MV E/A:1.02 E‘10cm/s E/E‘:6 IVS: 7 (7-10mm) TR:219cm/s PG:19mmHg LVPW: 9 (8-13mm) PA peak V:97cm/s PG:4mmHg LVEDD: 40 (35-53mm) TAPSE:20mm LVESD: 27 (20-35mm) EF: 63% Two Dimension Aorta and Aortic Valve: tricuspid AVs Mitral Valve: Left Ventricle: no RWMA RV and SeptumColor Flow Mapping: Mild MR and TR Other Findings: IVC: not dilated No obvious pericardial effusion Diagnosis and Suggestion: 1. Mitral valve prolapse with mild MR 2. Adequate LV systolic function (LVEF: 63 %) 3. Mild TR

報告內容大概只看得懂「二尖瓣膜脫垂併輕度閉鎖不全」「三尖瓣膜閉所不全」，其他就看不太懂了…
因爲目前還是喘+心跳快，請問我留在「胸腔內科」追縱即可，還是有需要改看「心臟內科」或「神經內科」？嗎？心冠狀肺炎會影響心臟嗎？這ㄧ個多月以來就是頭暈、ㄧ站起來就兩眼發昏一片空白、無法站太久會因心悸喘站不住、食慾不佳（已瘦6公斤）！

靜靜，30~39歲女性，詢問日期：2022/06/02

何東錦醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院心臟血管專科主任

您好
心臟超音波心臟收縮正常二尖瓣膜脫垂併輕度閉鎖不全三尖瓣膜閉所不全屬正常範圍
留在胸腔內科追縱即可

平安

彰化醫院關心您

回覆日期：2022/06/02
資料來源：台灣e院 - 心臟超音波

彙整補充說明

根據您的心臟超音波檢查結果，報告顯示您有輕度的二尖瓣脫垂及輕度的二尖瓣和三尖瓣閉鎖不全，這些情況通常是相對常見的心臟瓣膜問題，尤其在年輕人中。
您的左心室收縮功能（LVEF）為63%，這在正常範圍內，顯示您的心臟在泵血方面的功能尚可。
報告中提到的心臟結構如左心房、左心室的大小也在正常範圍內，這是好消息。

然而，您提到的症狀，如心悸、喘息、頭暈等，可能與多種因素有關。
首先，心冠肺炎的確可能影響心臟功能，尤其是在肺部有炎症的情況下，可能會導致心臟的負擔增加，進而引發心悸和喘息。
肺部的問題，如肺氣腫或過度換氣，也可能導致心臟的血流動力學改變，進一步影響心臟的功能。

在這種情況下，建議您繼續與胸腔內科醫師追蹤肺部的情況，因為肺部的健康狀況對心臟功能有直接影響。
同時，考慮到您有心悸和喘息的症狀，建議您也可以尋求心臟內科的評估，特別是如果症狀持續或加重的話。
心臟內科醫師可以進一步評估您的心臟瓣膜功能及其他潛在的心臟問題。

至於神經內科的評估，若您有持續的頭暈和視力模糊，這可能需要進一步的神經學檢查，以排除其他神經系統的問題。
這些症狀可能與血壓變化、心臟功能不全或其他神經系統的問題有關。

總結來說，您的心臟超音波檢查結果顯示心臟結構和功能在可接受範圍內，但由於您有持續的症狀，建議您與胸腔內科和心臟內科醫師進行進一步的討論和評估。
這樣可以更全面地了解您的健康狀況，並制定適合的治療計畫。
同時，保持良好的生活習慣，注意飲食和適度運動，這對於心臟和肺部的健康都是有幫助的。
希望您早日康復！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -