骨科問題:右膝蓋下方施力疼痛的原因及治療方法-骨科

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陳醫師 您好:2017年年底我發生機車車禍,傷到右膝蓋(有流血與瘀血),當時有去骨科照X光,醫師看過X光片後說,我的右膝蓋骨頭並無問題(如骨折、骨裂或骨頭移位等)。
但我自覺應該有傷到膝蓋滑膜,因為之後右膝蓋跪地壓迫時會有疼痛感,惟近幾年已有好轉,疼痛感緩解不少;但近期,我若坐著要站起來時,發現右膝蓋下方處會有疼痛感,上下樓梯也稍微會疼痛,但一般走路則不會,似乎需施力大些才會有疼痛感。
以下請教陳醫師:Q1.請教陳醫師,依您的看法,我的右膝蓋下方施力會有疼痛感是什麼問題呢?又,是什麼原因所造成的呢?Q2. 承上,依陳醫師的看法,我的右膝蓋下方施力會有疼痛感跟我在2017年年底發生的車禍傷到右膝蓋(迄今已約4年半),彼此間有關聯嗎?Q3.請教陳醫師,我是否能夠服用「骨多能(Kudona Capsules)」<<主要成分是結晶型硫酸鹽葡萄糖胺(Crystalline D-Glucosamine Sulfate ),主要功效是緩解退化性關節炎之疼痛>>這類藥品來治療我的右膝蓋下方施力疼痛感的問題呢?因為「骨多能(Kudona Capsules)」藥品說明書的用法寫需要連續治療(服用) 6 週, 故想請陳醫師指導。
Q4.承上,請教陳醫師,「骨多能(Kudona Capsules)」是屬健康食品還是藥品呢?功效是一般保健還是有消炎治療的藥效呢?還請陳醫師指導。
以上,感謝陳醫師。



阿翔,40~49歲男性,詢問日期:2022/06/07

陳柏辰 醫師回覆-骨科


您好:針對你的問題回答Q1: 骨科診斷必須搭配身體檢查、超音波、X光、核磁照影等工具,所以無法告訴你診斷及原因。
常見原因有髕骨韌帶發炎與軟骨發炎。
Q2: 無法判斷。
Q3: 同一種藥物或保健食品對於每個人的效果都不太一定,如果沒有禁忌症,你可以嘗試在安全劑量內嘗試看看。
Q4: 健康食品



回覆日期:2022/06/07

彙整補充說明


您好!針對您所提的右膝蓋下方施力疼痛的問題,我將逐一回答您的問題並提供相關的醫學知識。


Q1: 右膝蓋下方施力疼痛的原因
根據您的描述,您在2017年發生的車禍後,右膝蓋曾經受傷,雖然X光檢查顯示骨頭並無問題,但這並不代表周圍的軟組織沒有受損。
您提到的施力疼痛可能與以下幾個因素有關:
1. 髕骨韌帶炎:髕骨下方的疼痛可能是由於髕骨韌帶的過度使用或發炎,這在上下樓梯或站起來時會特別明顯。

2. 滑膜炎:膝蓋的滑膜可能因為過去的創傷而發炎,這會導致在施力時感到疼痛。

3. 軟骨損傷:雖然X光未顯示骨折,但膝蓋的軟骨可能因為創傷而受損,這可能導致疼痛和不適。

4. 肌腱或肌肉緊繃:長期的姿勢不當或運動不足可能導致周圍肌肉和肌腱緊繃,進而引發疼痛。


Q2: 與2017年車禍的關聯
您的疼痛感與2017年的車禍有可能存在關聯。
即使當時的X光檢查未顯示骨折,膝蓋周圍的軟組織(如韌帶、肌腱、滑膜等)仍可能受到損傷或發炎。
這些損傷可能在事故後的幾年內逐漸顯現出來,特別是在施力或特定動作時。


Q3: 服用「骨多能(Kudona Capsules)」的建議
「骨多能」的主要成分是結晶型硫酸鹽葡萄糖胺,這是一種常見的補充劑,通常用於緩解退化性關節炎的疼痛。
根據目前的研究,葡萄糖胺可能有助於改善關節的功能和減少疼痛,但效果因人而異。
如果您沒有對成分過敏或其他禁忌症,您可以考慮在醫師的指導下嘗試服用,並持續觀察效果。


Q4: 「骨多能」的分類及功效
「骨多能」屬於健康食品,而非藥品。
它的主要功效是作為保健補充劑,對於退化性關節炎的疼痛有一定的緩解效果,但並不具備消炎藥的直接治療效果。
若您有持續的疼痛或不適,建議尋求專業醫師的診斷與治療,可能需要進一步的檢查如MRI或超音波,以確定具體的病因。


總結
您目前的情況可能與過去的膝蓋受傷有關,建議您可以考慮進一步的檢查以獲得更準確的診斷。
同時,若疼痛持續或加劇,請務必尋求專業醫療意見,並在醫師的指導下使用補充劑或進行其他治療。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您早日康復!

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