口服抗生素治療痘痘的風險與效益-皮膚科

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痘痘吃抗生素?


您好:請問臉部痘痘吃口服抗生素穩定後,能否持續吃?
以便停藥後再發…若持續吃是否對人體產生重大危害?
謝謝



Yu,20~29歲男性,詢問日期:2022/06/08

李瑜芬 醫師回覆-皮膚科


您好:一般青春痘口服抗生素一段時間穩定後,會改以外用藥膏控制,並不會長時間持續服用抗生素.關於常用青春痘口服抗生素Doxycycline的副作用, 可以參考台北秀傳醫院的用藥指導https://www.tpshow.org.tw/medicine.php?id=219謝謝!



回覆日期:2022/06/08

彙整補充說明


口服抗生素在治療痘痘(青春痘)方面的使用,確實是一個相對常見的做法,尤其是對於中度至重度的痘痘患者。
抗生素的主要作用是減少皮膚上特定細菌(如痤瘡丙酸桿菌,Propionibacterium acnes)的數量,這些細菌會促進炎症和痘痘的形成。
使用抗生素的風險與效益需要仔細考量。


風險
1. 抗藥性:長期使用抗生素可能導致細菌產生抗藥性,這意味著未來若需要使用抗生素治療其他感染時,可能會失去效果。
這是目前醫學界非常關注的問題。


2. 副作用:口服抗生素可能會引起一些副作用,包括但不限於腸胃不適(如腹瀉、噁心)、皮膚過敏反應、以及長期使用可能影響肝腎功能等。
特別是某些抗生素,如四環黴素類,可能會對肝臟造成影響。

3. 生理影響:長期使用抗生素可能會影響腸道菌群的平衡,導致其他健康問題,如腸道菌群失調,進而影響免疫系統。


效益
1. 減少炎症:抗生素能有效減少皮膚的炎症反應,幫助改善痘痘的外觀和數量,對於許多患者來說,能迅速見效。

2. 改善皮膚狀況:對於中度至重度的痘痘患者,抗生素的使用可以幫助控制病情,減少痘痘的復發,進而改善生活品質。


持續使用的考量
在抗生素治療穩定後,是否可以持續使用,通常不建議長期依賴抗生素。
醫生一般會建議在症狀穩定後,轉為使用外用藥物或其他治療方式來維持效果。
這是因為長期使用抗生素的風險可能超過其效益。

如果您考慮持續使用抗生素,建議與您的皮膚科醫生深入討論。
醫生會根據您的具體情況,評估是否有必要繼續使用抗生素,或是轉換為其他治療方案,例如外用藥物或口服其他類型的藥物(如口服A酸),這些藥物在某些情況下也能有效控制痘痘。


結論
總結來說,口服抗生素在治療痘痘方面有其明顯的效益,但長期使用則伴隨著抗藥性及其他副作用的風險。
因此,建議在醫生的指導下進行治療,並定期評估治療效果及副作用,必要時調整治療方案,以達到最佳的治療效果與安全性。
若有任何疑慮或不適,應立即與醫生聯繫,尋求專業意見。

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