三尖瓣閉鎖不全問題？
醫師您好:我從小就經常覺得心臟不適(緊張時心跳快約120下左右、感覺心跳露拍、冬天時心臟會有刺痛感等)，BMI約23，平常心跳約在70~90，健康檢查量血壓收縮壓常飆到140~160。
後在北部檢查出輕度二尖瓣脫垂，前幾個月再因心臟不適就診卻說是輕度三尖瓣閉鎖不全。
想請問醫師為何兩家醫院的判定結果不同?常看到網路上說輕度脫垂或閉鎖不全不會有症狀，為何我常感覺心臟不適?另外，心臟瓣膜疾病是否會引起高血壓?最後是近來新冠疫情嚴重，但我因心臟問題不太敢接種疫苗，想問心臟瓣膜疾病是否容易導致中重症呢?謝謝醫師百忙中回答!
MH，20~29歲男性，詢問日期：2022/06/09
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
您好您可能輕度二尖瓣脫垂輕度三尖瓣閉鎖不全2者都有輕度脫垂不會有症狀? 不見得每人體質不同 症狀表現亦不同心臟瓣膜疾病是否會引起高血壓? 不會有直接關係而且您都是輕度 不影響心臟瓣膜疾病是否容易導致中重症呢? 不會心臟問題不太敢接種疫苗? 您只是輕度脫垂不影響快去打針吧平安彰化醫院關心您
回覆日期：2022/06/09
彙整補充說明
您好！感謝您提出這麼詳細的問題，讓我有機會為您解答。
首先，針對您提到的心臟瓣膜疾病及其症狀，讓我們逐一分析。
首先，您提到的「輕度二尖瓣脫垂」和「輕度三尖瓣閉鎖不全」的診斷結果，可能因為不同醫院的檢查方式、醫師的經驗以及您當時的症狀表現而有所不同。
心臟瓣膜的狀況有時候會隨著時間變化，或是因為檢查時的生理狀態（如情緒緊張、運動後等）而影響結果。
輕度的瓣膜問題通常不會引起明顯的症狀，但每個人的體質不同，有些人可能會因為自律神經失調、焦慮或其他心理因素而感受到心臟不適。
至於您提到的心臟不適，像是心跳加速、心跳露拍及冬天的刺痛感，這些症狀可能與您的情緒狀態、自律神經系統的調節有關。
心臟瓣膜疾病本身不一定會直接引起高血壓，但心臟的功能不全可能會導致心臟負擔增加，進而影響血壓的控制。
您的血壓在140~160之間，這已經屬於高血壓的範疇，建議您定期監測血壓，並與醫師討論可能的治療方案。
關於疫苗接種的問題，根據目前的醫學研究，心臟瓣膜疾病患者接種COVID-19疫苗是安全的。
輕度的瓣膜問題不會顯著增加接種疫苗後出現中重症的風險。
相反地，接種疫苗可以有效降低感染COVID-19後發展成重症的風險，尤其是對於有心臟疾病的患者來說，保護自己免受病毒感染是非常重要的。
您提到因心臟問題而不敢接種疫苗，其實這樣的擔心是可以理解的，但建議您與主治醫師進一步討論，了解接種疫苗的益處與風險，並在醫師的指導下進行接種。
最後，若您有持續的心臟不適或其他症狀，建議您尋求心臟科醫師的專業評估，可能需要進一步的檢查，如心臟超音波、心電圖等，以確保心臟健康狀況的穩定。
保持良好的生活習慣，包括均衡飲食、適度運動及壓力管理，對於心臟健康也非常重要。
希望以上的解答能對您有所幫助，若有其他問題，隨時歡迎詢問！祝您健康平安！
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