心臟瓣膜疾病與症狀、高血壓及疫苗接種-心臟血管專科

三尖瓣閉鎖不全問題？

醫師您好:
我從小就經常覺得心臟不適(緊張時心跳快約120下左右、感覺心跳露拍、冬天時心臟會有刺痛感等)，BMI約23，平常心跳約在70~90，健康檢查量血壓收縮壓常飆到140~160。後在北部檢查出輕度二尖瓣脫垂，前幾個月再因心臟不適就診卻說是輕度三尖瓣閉鎖不全。想請問醫師為何兩家醫院的判定結果不同?常看到網路上說輕度脫垂或閉鎖不全不會有症狀，為何我常感覺心臟不適?另外，心臟瓣膜疾病是否會引起高血壓?最後是近來新冠疫情嚴重，但我因心臟問題不太敢接種疫苗，想問心臟瓣膜疾病是否容易導致中重症呢?
謝謝醫師百忙中回答!

MH，20~29歲男性，詢問日期：2022/06/09

何東錦醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院心臟血管專科主任

您好
您可能輕度二尖瓣脫垂輕度三尖瓣閉鎖不全2者都有
輕度脫垂不會有症狀? 不見得
每人體質不同症狀表現亦不同
心臟瓣膜疾病是否會引起高血壓? 不會有直接關係
而且您都是輕度不影響
心臟瓣膜疾病是否容易導致中重症呢? 不會
心臟問題不太敢接種疫苗? 您只是輕度脫垂不影響
快去打針吧

平安

彰化醫院關心您

回覆日期：2022/06/09
資料來源：台灣e院 - 三尖瓣閉鎖不全問題

彙整補充說明

您好！感謝您提出這些重要的問題，讓我們來逐一解答。

首先，關於您提到的心臟瓣膜疾病的診斷差異，這可能與醫療機構的檢查設備、醫師的經驗以及檢查時的病人狀況有關。
輕度二尖瓣脫垂和輕度三尖瓣閉鎖不全都是相對常見的心臟瓣膜問題，且有時候這些問題的表現會因個體差異而有所不同。
雖然許多文獻指出輕度的瓣膜疾病通常不會引起明顯症狀，但在某些患者中，因為自律神經系統的影響或其他潛在的健康問題，仍可能出現心悸、胸痛等不適感。
因此，您所經歷的心臟不適可能與您的心理狀態、焦慮或其他生理因素有關。

接下來，關於心臟瓣膜疾病是否會引起高血壓，通常來說，輕度的瓣膜疾病不會直接導致高血壓，但心臟瓣膜的功能異常可能會影響心臟的整體功能，進而間接影響血壓。
例如，瓣膜閉鎖不全可能導致心臟的工作負擔增加，長期下來可能會引起心臟擴大或心臟衰竭，這些情況都可能影響血壓的控制。
因此，建議您定期監測血壓，並與醫師討論如何有效管理。

至於疫苗接種的問題，根據目前的醫學共識，輕度的心臟瓣膜疾病患者通常是可以接種疫苗的。
疫苗接種的好處在於可以降低感染新冠病毒的風險，尤其是對於有心臟疾病的患者來說，感染新冠病毒後可能會導致更嚴重的併發症。
因此，若您的心臟狀況穩定，建議您儘早接種疫苗，以獲得保護。

最後，關於心臟瓣膜疾病是否容易導致中重症，這取決於瓣膜疾病的嚴重程度及其他合併症。
輕度的瓣膜疾病通常不會直接導致中重症，但如果有其他心臟病史或合併症（如高血壓、糖尿病等），則風險會增加。
因此，建議您在接種疫苗之前，與您的主治醫師進行詳細的討論，評估您的健康狀況，並根據醫師的建議進行接種。

總結來說，心臟瓣膜疾病的症狀表現因人而異，輕度的瓣膜問題通常不會直接引起高血壓，但可能影響心臟功能，建議定期檢查。
疫苗接種對於有心臟疾病的患者來說是重要的防護措施，建議在醫師的指導下進行。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您健康！