輕微肺動脈狹窄、二尖瓣迴流與卵圓孔未關:對嬰幼兒健康的影響探討-兒科

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何謂肺動脈狹窄、二尖瓣回流、卵圓孔未關?


醫師您好:我的小孩現在一歲二個月,經醫師檢查(心臟超音波),目前有輕微肺動脈狹窄、輕微二尖瓣回流及卵圓孔未關(0.38cm)。
請問何謂〝輕微肺動脈狹窄〞、〝輕微二尖瓣回流〞、〝卵圓孔未關〞,以及這些狀況對我的小孩將來的健康會有什麼樣的影響呢?
謝謝醫師您的解說!


小文,20~29歲女性,詢問日期:2003/08/26

陳榮泰 醫師回覆-兒科


先天性心臟病可分為發紺性先天性心臟病及非發紺性先天性心臟病,所謂的肺動脈狹窄即包括在非發紺性心臟病中。
隨著狹窄處於肺動脈上位置的不同及是否合併有其他心臟結構上之異常,可將肺動脈狹窄症區分為幾個層次來討論,而來函中僅提及有輕度脈動脈狹窄,開放性卵圓孔及二間瓣逆流,資訊並不足以讓人來做通盤的考量。
就其中較常見單純的輕度肺動脈瓣狹窄,定義為右心室到肺動脈壓力差小於30mmhg以下,就如此的病童而言,通常少有臨床症狀,將來的生長及發育也多半正常。
最重要的一點是,還是請您能夠帶著寶寶到具有小兒心臟科門診的醫院,定期接受追蹤(可半年追蹤一次),並和檢查的醫師做詳細的溝通,才能確實掌握狀況。


回覆日期:2003/08/26

彙整補充說明


您好!針對您提到的輕微肺動脈狹窄、輕微二尖瓣回流及卵圓孔未關的情況,我將為您詳細解釋這些醫學術語的意義及其對您孩子健康的潛在影響。

首先,輕微肺動脈狹窄是指從右心室到肺動脈的通道有一定程度的狹窄,這會導致右心室在將血液送往肺部時需要更大的壓力。
輕微的狹窄通常指的是壓力差小於30 mmHg,這種情況下,許多孩子不會出現明顯的臨床症狀,且生長發育通常正常。
隨著時間的推移,許多輕微的肺動脈狹窄會自然改善或不會對健康造成重大影響。

接下來是輕微二尖瓣回流,這是指二尖瓣在心臟收縮時未能完全閉合,導致部分血液回流到左心房。
輕微的回流通常不會引起明顯的症狀,且許多孩子在成長過程中會隨著心臟的發育而改善。
若回流程度不嚴重,通常不需要特別的治療,但仍需定期追蹤以確保不會惡化。

最後,卵圓孔未關是指在胎兒發育期間,心臟的卵圓孔(位於右心房與左心房之間)未能在出生後正常閉合。
這種情況在新生兒中相對常見,通常在出生後的幾個月內會自然閉合。
若卵圓孔的直徑小於0.8 cm,且沒有伴隨其他心臟問題,通常不會對健康造成重大影響。
您提到的0.38 cm的卵圓孔,屬於輕微的範疇,且在未來的追蹤中,隨著孩子的成長,卵圓孔有可能會自然閉合。

對於您孩子的健康影響,這些情況通常不會對日常生活造成太大影響。
大多數輕微的心臟問題在兒童時期不會引起明顯的症狀,且隨著年齡增長,許多情況會自然改善。
建議您定期帶孩子到小兒心臟科進行心臟超音波檢查,通常每半年一次,以便及時監測心臟的狀況,並與醫師保持良好的溝通,了解任何變化。

總之,雖然這些心臟狀況需要持續的關注,但在大多數情況下,輕微的肺動脈狹窄、二尖瓣回流及卵圓孔未關不會對孩子的健康造成重大威脅。
保持定期檢查,並注意孩子的日常活動及健康狀況,通常能夠確保他們的健康發展。
如有任何異常情況,請及時就醫。
希望這些資訊能幫助您更好地理解孩子的健康狀況!

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