卵圓孔未閉對孩童健康影響：是否需要進行封堵手術？-兒科

彙整補充說明

卵圓孔未閉（Persistent Foramen Ovale, PFO）是指在出生後，原本應該自動閉合的卵圓孔仍然保持開放的狀態。
這種情況在新生兒中相當普遍，通常在出生後的幾個月內會自然閉合。
然而，若超過六個月仍未閉合，則可能需要進一步的評估和處理。

針對您提到的兩位孩子的情況，我們可以分別分析：

老大（9歲，卵圓孔未閉0.66CM）
1. 卵圓孔的大小：0.66公分的卵圓孔屬於中等大小，通常這樣的大小可能會影響心臟的血流動力學，尤其是當伴隨有其他心臟問題（如二尖瓣輕微迴流和肺動脈狹窄）時。


2. 昏倒的情況：孩子曾經無預警昏倒，嘴唇發白，這可能與心臟的血流動力學變化有關。
卵圓孔未閉可能導致右心房的血液異常流入左心房，進而影響全身的氧合，特別是在運動或情緒激動時，可能會引發暈厥。

3. 治療建議：由於老大的卵圓孔大小及伴隨的心臟問題，建議您帶他去醫學中心（如台大醫院或北榮醫院）找小兒心臟科醫師進行詳細的心導管檢查。
若檢查結果顯示有明顯的血流動力學異常，則可能需要考慮進行封堵手術。


老二（4歲，卵圓孔未閉0.30CM）
1. 卵圓孔的大小：0.30公分的卵圓孔相對較小，通常這樣的大小有較高的機會在未來自然閉合。
根據醫學文獻，直徑小於0.3公分的卵圓孔通常不會對心臟功能造成明顯影響。

2. 追蹤建議：建議定期進行心臟超音波檢查，特別是在孩子成長過程中，持續觀察卵圓孔的變化。
若在6歲之前仍未閉合，則可再評估是否需要進一步的處理。


總結
對於老大，由於其卵圓孔的大小及伴隨的心臟問題，建議進一步的檢查和可能的封堵手術。
而對於老二，則可以持續觀察，定期追蹤，因為其卵圓孔較小，且目前沒有明顯的症狀。

在這些情況下，最重要的是定期追蹤和與專業醫師的溝通，以確保孩子的健康狀況得到妥善管理。
若有任何新的症狀或疑慮，應立即就醫。