寶寶卵圓孔未閉合：影響與治療方式-兒科

六個月寶寶卵圓孔未閉合怎麼辦？

我的寶寶出生時做了心臟超音波，發現卵圓孔未閉合，三個月再做一次，發現有二個小孔，分別為0.3及0.4大小的洞洞，醫生告知要再追蹤，現在已經五個半月了，再回去追蹤時，孔依在，但分別為0.3及0.2了!請問，卵圓孔未閉合算是先生性心臟病嗎?對小寶寶未來會有影響嗎?有治療的方式嗎?

宇媽媽，30~39歲女性，詢問日期：2012/01/30

蕭凱文醫師回覆-兒科

醫事人員經歷：衛生福利部旗山醫院小兒科主任

出生後卵圓孔未閉合隨著時間絕大部分都會自行癒合不會有後遺症的，不用過度擔心，何況妳小朋友的size算小的，也有在縮小了，配合小兒心臟科醫師的追蹤即可。測量到的缺損大小建議下列的追蹤檢查方式：
1)缺損大小在3.0 mm以下(含3.0 mm) 時，建議一歲後可再安排一次心臟超音波檢查，以確定其缺損已完全癒合。
2)缺損大小在3.0 mm以上 5.0 mm 以下 (含5.0 mm) 時，建議六個月到一歲之間再安排一次心臟超音波檢查，以確定其缺損已完全癒合。
3)若缺損在 5.0 mm ~ 8.0 mm 之間時，可在三到六個月後再安排一次心臟超音波追蹤檢查，此時缺損若已完全癒合則不需再做後續追蹤。若缺損仍在，且其大小已在 5.0 mm 以下(含5.0 mm)時，建議滿一歲後再安排一次心臟超音波檢查，以確定其缺損已完全癒合。
4)若缺損大小在 8.0 mm以上(含8.0 mm)時，則建議應由兒童心臟專科醫師追蹤檢查，並依幼兒的臨床症狀來安排後續的心臟超音波檢查。

回覆日期：2012/01/30
資料來源：台灣e院 - 六個月寶寶卵圓孔未閉合怎麼辦

彙整補充說明

卵圓孔未閉合（Persistent Foramen Ovale, PFO）是一種常見的先天性心臟異常，通常在出生後的幾個月內會自然閉合。
根據您的描述，您的寶寶在心臟超音波檢查中發現卵圓孔未閉合，並且在隨後的檢查中，孔的大小有所變化，這是相對常見的情況。

首先，卵圓孔未閉合並不算是一種嚴重的先天性心臟病。
根據醫學研究，約有70%的新生兒在出生後的幾個月內會自然閉合，90%的嬰兒會在三個月內閉合。
您的寶寶目前的孔徑（0.3mm和0.2mm）相對較小，這意味著有很高的機會會隨著時間的推移而自行閉合。
醫生建議的定期追蹤是非常重要的，因為這樣可以隨時了解孔的變化情況。

對於未來的影響，卵圓孔未閉合通常不會對寶寶的健康造成重大影響。
大多數情況下，這種情況不會引起明顯的症狀或健康問題。
只有在孔徑較大（通常超過5mm）或伴隨其他心臟問題時，才可能會影響到心臟的功能或血液循環。
根據目前的檢查結果，您的寶寶的情況屬於較小的範疇，並且孔的大小還在縮小，這是個好兆頭。

至於治療方式，對於小於3mm的卵圓孔，通常不需要任何治療，只需定期追蹤檢查即可。
如果孔的大小在3mm到5mm之間，醫生可能會建議在六個月到一歲之間再進行一次心臟超音波檢查，以確定是否會自行閉合。
若孔的大小超過5mm，則可能需要進一步的評估和考慮介入性治療，如心導管閉合術。

在這段期間，您可以繼續觀察寶寶的健康狀況，特別是有無呼吸急促、運動耐受性差等情況。
如果寶寶出現任何異常症狀，應立即就醫。
此外，保持定期的醫療追蹤是非常重要的，這樣可以確保寶寶的心臟健康得到妥善管理。

總結來說，卵圓孔未閉合在大多數情況下是良性的，並不會對寶寶的未來造成重大影響。
隨著時間的推移，孔的大小有可能會自行縮小或閉合，定期的醫療檢查將有助於確保寶寶的健康。
如果有任何疑慮或問題，建議隨時與小兒心臟科醫師聯繫，獲取專業的建議和指導。