卵圓孔未閉合:為什麼會出現誤差?需要進一步處理嗎?-兒科

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卵圓孔未閉合?


醫師您好,我的小孩目前2歲2個月,出生時卵圓孔未閉合0.2公分,大約6個月時回診,檢查(超音波)已閉合,可是日前因感冒,看診另一醫生,因聽心臟有雜聲再次做檢查,又說是卵圓孔未閉合0.31公分,請問為何為如此?還有孔徑變大,請問這是否只需追蹤即可?不需做任何改善嗎? 感謝您撥空答覆,謝謝



黃小姐,30~39歲女性,詢問日期:2010/02/04

裴仁生 醫師回覆-兒科


Dear 黃小姐:1.卵圓孔為左右心房之間的通道,出生後卵圓孔多於6個月內自動關閉。
若6個月後仍無關閉即可稱為心房中隔缺損(ASD),此疾病發生率佔先天性心臟病的10%。
2.治療:(1) 如卵圓孔在6個月自行閉合,無需治療。
(2) 如發展成為心房中隔缺損則依分流量大小進行介入性治療。
3.一般小於零點三公分比較會自行關閉,目前卵圓孔未閉合0.31公分還是要請醫師追蹤較佳。
祝 健康快樂!衛生署桃園醫院小兒科主任裴仁生 敬上



回覆日期:2010/02/04

彙整補充說明


卵圓孔未閉合是一種常見的心臟結構異常,通常在出生後的幾個月內會自然閉合。
卵圓孔是胎兒時期心臟的一部分,允許血液在左右心房之間流動,幫助胎兒在母體內獲得氧氣。
大多數嬰兒在出生後六個月內,卵圓孔會自行閉合,但有些情況下,卵圓孔可能會持續存在,甚至在某些檢查中顯示出不同的結果。

首先,您提到的檢查結果差異,可能是由於幾個因素造成的。
心臟超音波檢查的結果可能會受到操作者的技術、檢查時的寶寶狀態(如哭鬧、呼吸等)以及檢查設備的不同影響。
不同醫生在檢查時可能會有不同的觀察和解讀,這是正常的。
因此,您在不同時間點的檢查結果出現差異並不罕見。

關於卵圓孔的大小變化,通常在出生後的幾個月內,卵圓孔會逐漸縮小,甚至閉合。
若檢查結果顯示孔徑變大,這可能是由於檢查時的技術差異或是寶寶心臟發育的正常變化。
一般來說,孔徑小於0.3公分的卵圓孔有較高的機會自行閉合,而0.31公分的孔徑仍在可觀察的範圍內。

至於是否需要進一步處理,通常在沒有其他心臟問題的情況下,卵圓孔未閉合的情況是可以進行定期追蹤的。
醫生會根據孔徑的大小、寶寶的生長發育情況以及是否有其他心臟病徵來決定是否需要進一步的檢查或治療。
若孔徑持平或縮小,且寶寶的健康狀況良好,則通常不需要進行任何治療。

如果卵圓孔的大小持續增大,或伴隨有其他心臟病徵(如心雜音、呼吸困難等),則可能需要進一步的檢查和評估。
這可能包括心臟超音波的定期追蹤,或在某些情況下考慮介入性治療。

總結來說,卵圓孔未閉合在大多數情況下不會對寶寶的健康造成重大影響,尤其是在孔徑較小且無其他心臟問題的情況下。
建議您繼續與小兒心臟科醫師保持聯繫,定期進行檢查,並根據醫生的建議進行追蹤。
若有任何異常症狀或疑慮,隨時與醫生溝通,以確保寶寶的健康。
希望您的寶寶健康快樂!

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