開放性卵圓孔:對孩子體力活動和治療方案的影響-兒科

分享到:

開放性卵圓孔?


醫師您好小學四年級發現心雜音 心律不整 心軸偏左至大醫院追蹤數年 病灶為開放性卵圓孔目前國一 對於學校課程之一需爬山海拔2300可行嗎?
是否建議手術治療?



阿喬,30~39歲女性,詢問日期:2019/10/04

謝王虎 醫師回覆-兒科


卵圓孔一般會在出生至六個月大閉合,若持續存在則會稱之為心房中膈缺損,依洞口大小,而決定處置,洞口太大,會影響到血流方向,或生長發育,可以參考選擇手術或關閉器來治療.洞口0.6公分以下,沒有其他瓣膜受損,生長發育平順, 6-12個月的定期追蹤即可心律不整,請問可以提示是那一型,因為範圍太大,心軸左偏是在媽媽肚子裡30 週後就開始,只要不是左心室肥大即可2300公尺高山的爬山要注意體力,體溫保暖,高山症,隨時謹慎小心



回覆日期:2019/10/04

彙整補充說明


開放性卵圓孔(PFO)是指在胎兒發育期間,心臟的卵圓孔未能正常閉合,這是一種常見的先天性心臟異常。
大多數新生兒在出生後的幾個月內,卵圓孔會自然閉合,但有些人則會持續存在。
對於您的孩子來說,經過數年的追蹤,發現有心雜音、心律不整及心軸偏左,這些情況都可能與開放性卵圓孔有關。

首先,關於體力活動的問題,海拔2300公尺的爬山活動對於有開放性卵圓孔的孩子來說,應該是可以進行的,但需要特別注意幾個方面。
由於高海拔環境可能會導致氧氣濃度降低,對於心臟的負擔會增加,因此在進行這類活動時,應該密切觀察孩子的體力狀況。
如果孩子在運動過程中出現胸悶、呼吸急促或其他不適,應立即停止活動並尋求醫療幫助。
此外,建議在爬山前進行充分的熱身,並保持適當的休息和水分補充,以減少高山症的風險。

至於手術治療的建議,這通常取決於開放性卵圓孔的大小、是否伴隨其他心臟問題,以及孩子的整體健康狀況。
根據目前的醫學指引,若卵圓孔的直徑小於0.6公分,且沒有其他心臟瓣膜的損害,通常不需要立即進行手術,僅需定期追蹤。
如果卵圓孔的大小較大,或伴隨有明顯的血流動力學改變,則可能需要考慮手術或心導管治療。

在您的情況中,若孩子的卵圓孔直徑不大,且在日常生活中沒有明顯的症狀,則可以選擇定期追蹤,並不一定需要手術。
然而,若在未來的檢查中發現心臟功能有惡化的跡象,或出現其他併發症,則可能需要重新評估手術的必要性。

總之,對於有開放性卵圓孔的孩子,適度的體力活動是可以的,但需注意觀察身體反應。
定期的醫療檢查和與專科醫師的溝通是非常重要的,這樣可以確保孩子的健康狀況得到妥善管理。
如果有任何疑慮,建議隨時諮詢心臟科醫師,獲得專業的意見和建議。

類似症狀問題與醫師回覆

卵圓孔未關閉:可以用藥物治療嗎??

我有幾個問題想請教醫師:1.我家小而有卵圓孔未關閉的問題去做心臟超音波醫師說只有2.5mm會有95%關閉的機會請問2.5mm真的算還好嗎?會關閉嗎?2.聽說卵圓孔未關閉可用藥物治療,是真的嗎?3.聽說卵圓孔未關閉會造成氣喘,是真的嗎?請醫師...


蔡政憲 醫師回覆-兒科
署立台南醫院小兒科蔡政憲答覆擔心的媽媽您好:卵圓孔是胎兒在媽媽子宮體內時必要的心臟開口,以維持重要的血液循環,出生後有七成新生兒會馬上關閉,九成嬰兒會在三個月內關閉.若是三個月以上仍未關閉,我們稱為持續開放性卵圓孔(persistent f...

卵圓孔未關閉:可以用藥物治療嗎?-點我查看詳細內容


兒童卵圓孔未閉:學校體育課該如何注意運動??

醫師你好,小朋友兩歲多發現卵圓孔未閉,每年檢查心超顯示二尖瓣輕微回流及卵圓孔0.2cm左右未閉,很少會出現胸悶呼吸喘不適情形,休息後就改善,我想請問在學校體育課運動方面有什麼特別需要注意的,例如可以劇烈運動跑步游泳打球跳繩等等,謝謝


謝王虎 醫師回覆-兒科
卵圓孔0.2cm大多會在6個月大時閉合,若未閉合,則固定每6個月在小兒心臟科做心臟超音波追蹤。若是6歲了,尚未關閉,大概就不會閉合了,因為0.2cm其實對心臟的影響應該很些微。只要二尖瓣逆流不要越來越嚴重,大致只要門診複診即可。太強度的運動...

兒童卵圓孔未閉:學校體育課該如何注意運動?-點我查看詳細內容


心臟超音波檢查出卵圓孔閉鎖不全,有何影響??

您好:心臟超音波檢查出卵圓孔閉鎖不全 請問:1.此病症和頭痛有關聯?(頭痛多年且常掛急診,曾至腦神經內科是正常的)2.卵圓孔閉鎖不全和心房中隔缺損有何不同??3.醫師說此病症應不明顯(超音波檢查需腹部受壓或大力咳嗽才有明顯左心房血流至右心...


卜詩筠 醫師回覆-心臟血管專科
1.與頭痛應無關係2.卵圓孔閉鎖不全是原本胚胎時期的相通小孔洞沒有閉合,影響不大3.針對特定狀況,不清楚相關病情,無法評論4.若是心房中隔缺損不論是手術或使用關閉器,事先申請都有給付5.若是血栓從右心通過卵圓孔跑到左心打出去是有可能造成腦中...

心臟超音波檢查出卵圓孔閉鎖不全,有何影響?-點我查看詳細內容


心臟漏洞對兒童發育的影響及治療方式探討?

王主任你好:我的女兒年齡一歲七個月,目前體重在8.5~9公斤左右,在醫院出生時曾被檢查出有心臟漏洞,故此必須每半年一次去醫院複查,直到昨天去了醫院複查,我開始產生了很多的疑問,比如說第一次去檢查的時候漏洞是3MM,第二次去檢查的時候漏洞是4...


王家義 醫師回覆-兒科
阿和仔您好:感覺您非常愛護關心您的小朋友,您的問題必須由一位值得您信賴的小兒心臟科的醫師回答並按時追蹤。不同醫師的見解只會增加您的困擾。坊間有些書籍有關兒童心臟病(包括心房中膈缺損、心室中膈缺損等等)是很好的參考資料。也請您聯絡中華民國心臟...

心臟漏洞對兒童發育的影響及治療方式探討-點我查看詳細內容


輕微肺動脈狹窄、二尖瓣迴流與卵圓孔未關:對嬰幼兒健康的影響探討?

醫師您好:我的小孩現在一歲二個月,經醫師檢查(心臟超音波),目前有輕微肺動脈狹窄、輕微二尖瓣回流及卵圓孔未關(0.38cm)。請問何謂〝輕微肺動脈狹窄〞、〝輕微二尖瓣回流〞、〝卵圓孔未關〞,以及這些狀況對我的小孩將來的健康會有什麼樣的影響呢...


陳榮泰 醫師回覆-兒科
先天性心臟病可分為發紺性先天性心臟病及非發紺性先天性心臟病,所謂的肺動脈狹窄即包括在非發紺性心臟病中。隨著狹窄處於肺動脈上位置的不同及是否合併有其他心臟結構上之異常,可將肺動脈狹窄症區分為幾個層次來討論,而來函中僅提及有輕度脈動脈狹窄,開放...

輕微肺動脈狹窄、二尖瓣迴流與卵圓孔未關:對嬰幼兒健康的影響探討-點我查看詳細內容


相關常見問題