兒童卵圓孔未閉：學校體育課該如何注意運動？-兒科

卵圓孔未閉？

醫師你好，小朋友兩歲多發現卵圓孔未閉，每年檢查心超顯示二尖瓣輕微回流及卵圓孔0.2cm左右未閉，很少會出現胸悶呼吸喘不適情形，休息後就改善，我想請問在學校體育課運動方面有什麼特別需要注意的，例如可以劇烈運動跑步游泳打球跳繩等等，謝謝

Momo，30~39歲女性，詢問日期：2022/09/17

謝王虎醫師回覆-兒科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院小兒科主任

卵圓孔0.2cm大多會在6個月大時閉合，若未閉合，則固定每6個月在小兒心臟科做心臟超音波追蹤。
若是6歲了，尚未關閉，大概就不會閉合了，因為0.2cm其實對心臟的影響應該很些微。只要二尖瓣逆流不要越來越嚴重，大致只要門診複診即可。
太強度的運動不是很建議，若小兒運動完臉色難看，就是超過他的負荷，當然就不建議了。

回覆日期：2022/09/17
資料來源：台灣e院 - 卵圓孔未閉

彙整補充說明

對於您的問題，首先要了解卵圓孔未閉的情況。
卵圓孔是胎兒心臟中的一個正常結構，通常在出生後的幾個月內會自然閉合。
如果在六個月後仍未閉合，則可能被診斷為心房中隔缺損（ASD）。
根據您提供的資訊，您的小朋友目前卵圓孔的大小為0.2公分，並且每年的心臟超音波檢查顯示二尖瓣有輕微回流，但並未出現明顯的症狀，如胸悶或呼吸困難，這是相對正面的情況。

在學校的體育課上，對於有卵圓孔未閉的孩子，建議採取以下幾點注意事項：
1. 運動強度的調整：雖然小朋友的卵圓孔未閉合，但如果沒有明顯的心臟症狀，通常可以參加一般的體育活動。
然而，應避免過於劇烈的運動，例如長時間的高強度跑步或競技性運動。
可以選擇較為輕鬆的運動，如游泳、慢跑、打球等，並注意運動後的恢復情況。

2. 觀察身體反應：在運動過程中，家長和老師應密切觀察孩子的身體反應。
如果發現孩子在運動後出現臉色蒼白、呼吸急促或持續喘息等情況，應立即停止運動並讓孩子休息，必要時尋求醫療協助。

3. 定期檢查：持續進行心臟超音波檢查是非常重要的，尤其是隨著孩子的成長，心臟的負擔可能會有所變化。
定期的醫療追蹤可以及早發現任何潛在的問題。

4. 與醫生溝通：在學校體育課開始之前，建議與孩子的主治醫生進行詳細的討論，了解孩子的具體情況，並根據醫生的建議來調整運動計劃。

5. 心理支持：除了身體上的注意，心理上的支持也很重要。
鼓勵孩子參加適合的運動，增強自信心，並讓他們了解自己的身體狀況，這樣可以減少他們對運動的恐懼感。

總之，雖然卵圓孔未閉的情況可能不會對孩子的日常生活造成太大影響，但在參加體育活動時，仍需謹慎對待，並根據醫生的建議進行適當的調整。
希望這些建議能幫助您更好地照顧孩子的健康，讓他在運動中享受樂趣的同時，也能保持安全。