心房早期收縮 & 二尖瓣脫垂？
醫生您好，本人有心房早期收縮 跟 二尖瓣脫垂的症狀。
1. 想請問醫生通常心房早期收縮的治療時常為多久? 目前已經吃了半個月的藥(臟得樂錠)，但有時還是會感受到心跳跳動的感覺，自己有觀察過 大多都是在下午4點到8點這段期間會感受到。
2. 有時候會感受到心臟的位置會有刺刺的感覺是為何? 有時候趴睡的時候會感受到心臟的位置不知道是肌肉跳動 還是 心臟在跳動3. 通常當我感受到心跳跳動的時候，我會習慣出門兜風 或是 運動 來減少我的緊張感 或是自我亂想。
不知是否運動是可以的呢? (打籃球)，有發現走動 或是 運動可以降低我感受到心跳跳動的感覺。
以下是檢查出來的資料：心電圖 5/28Sinus rhythmwith frequentpremature ventricular complexes Incomplete right bundle branch block Borderline ECG攜帶式心電圖 4/19Unknown Sinus rhythm 1:05PM Unknown Sinus rhythm Analysis results1. Suspected LBBB pattern conduction with rate 45-131/min and mean 71/min;The Max. heart rate was 131 bpm at 9:21 PM due to sinus tachycardia.2. Frequent VPCs Total: 445 beats with bigeminy and quadrigeminy.3. Rare APCs Total: 9 beats with pair and nonsustained PAT.4. The longest R-R interval was 1.5 sec at 3:09 AM due to VPC.5. There were intermittent end-diastolic of VPC.6. There were ectopic atrial beats and wandering atrial pacemaker.7. There were “J” point elevation.8. Events of symptom patient diary were associated with normal tracings.There were a total of 100772 beats.超音波心臟圖 4/15RVD(7~23)= mm IVSd(6~11)= 12 mm LVDd(36~52)= 50 mm AoRoot(20~37)= 32 mm IVS excursion(5~11)= mm LVDs(20~36)= 30 mm AV opening(15~26)= mm LVPWD(6~11)= 10 mm EPSS(＜5)= mm LA(19~40)= 38 mm LVPW excursion(9~14)= mm EF= 70.1 ~ % EF Slop(60~176)= mm/sec LVEDV= 118 ml LVESV= 35 ml IVC Diam= 1.54 cm Other= Other= Structure abnormality : Pericardial effusion : No Ant= cm, Post= cm, Estimated amount= cc 2D Structure analysis AV: TV: MV: Mild mitral valve prolapse PV: Others: Trans-mitral inflow: E/A: 97 / 49 = 2, DT: 244.6 msec LA volume index(16~34)= ml/m2, E/E’ Med: 6.8, E/E’ Lat: ＜Wall motion analysis＞ Normal LV Wall motion ＜Color Doppler＞ 1. Mild MR 2. Trivial TR(PG:23mmHg, VMAX:240cm/s) 3. Trans-mitral inflow: E/A : 2, DT : 244.6 msec ; E/E’ Med:6.8 ＜Comments＞ 1. Mild MVP of AML with mild MR 2. Trivial TR with normal PA pressure, PASP: 19 mmHg 3. Septal hypertrophy with preserved LV systolic function, LVEF: 70.1% 4. No IVC engorgement 5. No pericardial effusion謝謝醫生。
Howard，20~29歲男性，詢問日期：2022/06/14
彙整補充說明
心房早期收縮（APC）和二尖瓣脫垂（MVP）是常見的心臟問題，許多患者在診斷後會有不同程度的症狀和擔憂。
根據您的描述，您目前正在服用臟得樂錠（Dronedarone），這是一種抗心律不整的藥物，主要用於控制心房顫動和心房撲動等心律問題。
以下是針對您的問題的詳細解答和建議。
1. 心房早期收縮的治療時間：
心房早期收縮的治療時間因個別情況而異。
一般來說，若症狀輕微且不影響日常生活，醫生可能會建議觀察而非立即用藥。
若症狀明顯或影響生活品質，則可能需要長期用藥。
您提到已經服用半個月的藥物，但仍感受到心跳的感覺，這可能是因為藥物尚未完全發揮效果，或是心臟的生理反應仍在持續。
建議您定期回診，讓醫生評估藥物的效果及是否需要調整劑量或更換藥物。
2. 心臟位置的刺痛感：
心臟位置的刺痛感可能與多種因素有關，包括心臟本身的問題、肌肉緊張或是焦慮等。
由於您有心房早期收縮，這可能會導致心臟的跳動感變得更加明顯，尤其是在靜止或趴睡時。
這種感覺有時候會讓人感到不安，但通常不會是嚴重的問題。
如果這種刺痛感持續或加劇，建議您儘早就醫檢查，以排除其他可能的心臟問題。
3. 運動的建議：
運動對於心臟健康是有益的，尤其是有助於減少焦慮和緊張感。
您提到運動（如打籃球）能夠降低心跳的感覺，這是因為運動能促進血液循環，釋放壓力荷爾蒙，並改善心情。
然而，建議您在運動時要注意自己的身體反應，避免過度劇烈的運動，特別是在感受到心跳不規則的情況下。
若有任何不適，應立即停止運動並尋求醫療建議。
4. 生活方式的調整：
除了藥物治療，生活方式的調整也是非常重要的。
建議您保持規律的作息，避免熬夜，並減少咖啡因的攝取，因為咖啡因可能會刺激心臟，導致心跳加速或不規則。
適度的運動、健康的飲食以及良好的心理健康管理（如冥想、深呼吸等）都能幫助改善症狀。
總結來說，心房早期收縮和二尖瓣脫垂的管理需要綜合考量，包括藥物治療、生活方式的調整以及定期的醫療檢查。
若您對目前的治療方案有疑慮，建議與您的主治醫師進一步討論，尋求更適合您的治療計畫。
希望您能早日感覺好轉，並在即將出國的旅程中保持健康！
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