視網膜血管出血的原因與治療方法-眼科

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視網膜血管出血?


醫生您好:我母親最近眼睛看東西右上角有霧霧的影子,據她的形容影子是有一條一條的黑線,已經有去小診所以及大醫院的眼科看過,兩次看診都有點散瞳劑,兩位醫生都說檢查只看到血管出血,但沒有檢查出什麼問題,不知道為什麼會出血,所以都是開止血的口服藥,並說觀察到7月再看看。
目前已經有兩個禮拜了,但眼睛影子狀況沒有改變,只是最近眼睛會有點畏光以及容易痠痛疲勞,由於我上網查詢相關資訊有看到眼睛若有狀況是有一個治療的黃金時間,所以我母親距離看診兩週後狀況沒有好轉的跡象,讓我們很擔心,請問醫生有什麼建議或是還有可能是什麼原因造成眼睛這樣的問題嗎?
非常謝謝!Ps.我母親之前有飛蚊症,有看過醫生,但因為時有時無,醫生說影響不大持續觀察就好。



米米,50~59歲女性,詢問日期:2022/06/16

高丕霖 醫師回覆-眼科


米米 您好:不知道您為什麼一直沒有看到我的回覆。
#182980 #183027 這兩次都回覆您了。
在此再回覆您一次。
視網膜血管出血,如果沒有檢查出什麼問題,就可以等血塊散去,情況就會好轉。
不過血塊吸收可能需要一些時間。
痠痛疲勞和出血應該是沒有關係的。
兩位醫師檢查過沒發現問題,可能就需要時間來恢復。



回覆日期:2022/06/16

彙整補充說明


視網膜血管出血是一種眼科常見的病症,可能由多種原因引起,並且其治療方法也會根據出血的原因和程度而有所不同。
根據您母親的情況,以下是一些可能的原因及治療建議。


可能的原因
1. 糖尿病視網膜病變:糖尿病患者常見的併發症之一,血糖控制不佳會導致視網膜血管損傷,進而引發出血。


2. 高血壓:持續的高血壓會對血管造成壓力,導致血管破裂出血。

3. 視網膜靜脈阻塞:這是一種由於視網膜靜脈受阻而引起的情況,通常會導致視網膜出血。

4. 老年性黃斑變性:這種病症常見於老年人,會導致視網膜中央區域的出血。

5. 玻璃體退化或撕裂:隨著年齡增長,玻璃體可能會退化,導致視網膜受到拉扯,進而引發出血。

6. 外傷:如您提到的,眼睛受到撞擊或其他外部因素也可能導致出血。


治療方法
1. 觀察與等待:如果出血不嚴重,醫生可能會建議觀察,因為許多小的視網膜出血會隨著時間自行吸收。

2. 藥物治療:如您母親所服用的止血藥物,這類藥物可以幫助減少出血的情況。

3. 激光治療:如果出血持續不退或有其他併發症,醫生可能會考慮使用激光治療來封閉出血的血管。

4. 眼內注射:對於某些情況,如新生血管的形成,可能需要注射抗血管增生藥物來控制病情。

5. 手術:在極少數情況下,可能需要進行手術來修復視網膜或清除玻璃體內的血塊。


保健建議
1. 定期檢查:建議定期回診,特別是如果出現新的症狀,如視野變化或增加的漂浮物。

2. 控制基礎疾病:如有糖尿病或高血壓,應積極控制這些疾病,以減少視網膜出血的風險。

3. 健康飲食:保持均衡的飲食,增加富含抗氧化劑的食物,如深色蔬菜和水果,有助於眼睛健康。

4. 適度運動:適當的運動有助於改善血液循環,但應避免劇烈運動,以免加重眼睛負擔。

5. 避免眼睛疲勞:長時間使用電子設備時,應定期休息眼睛,避免過度疲勞。


結論
由於視網膜出血的原因多樣,且每位患者的情況不同,建議您持續與醫生保持聯繫,並根據醫生的建議進行後續的檢查和治療。
如果症狀持續或惡化,應儘早就醫,尋求專業的眼科醫療服務。
希望您母親的情況能夠早日改善!

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